何为不孕症？
不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常（每周两次及以上）而没有怀孕。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕；继发不孕为曾经怀过孕。根据这种严格的定义，不孕是一种常见的问题，大约影响到至少10%～15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。
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在不孕症中，男方因素约占40%，女方因素约占40%，不明原因性不孕约占20%。在女性不孕中，输卵管因素约占40%，排卵因素约占40%，不明原因约占10%，另外10%为不常见因素。
很多妇科疾病都是导致女性出现不孕的因素：
1、感染：
像输卵管疾病继发于感染，尤其是盆腔炎症性疾病，其他原因也包括阑尾穿孔、流产后感染等，由于黏连导致的输卵管闭塞。另外感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素。
2、子宫内膜异位症
目前认为潜在小的或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否引起不孕有争议，可能因为盆腔粘连和炎症因子导致生育力低下，而3期或4期子宫内膜异位症因为严重的盆腔粘连，会引起输卵管扭曲、排卵功能障碍而导致不孕。
3、外科手术后黏连
黏连影响受孕比率，如果出现严重的疾病存在，试管婴儿可能是唯一的选择
4、生殖道畸形
子宫畸形：鞍状子宫、子宫纵隔、双角子宫、单角子宫。鞍状子宫和双子宫对不孕症无明显影响，不全子宫纵隔患者妊娠丢失率明显增高，单角子宫不孕率明显升高。
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5、另外与子宫畸形密切相关的是己烯雌酚(DES)的暴露
6、Asherman’s综合征：最常见的是妊娠子宫的扩张和刮宫术，子宫肌瘤切除术等影响子宫内膜的操作导致这种异常，子宫内膜结核也可引起此病
7、子宫肌瘤
子宫肌瘤在35岁以上妇女中的发病率为20%~25%，黏膜下肌瘤是不孕的重要病因，黏膜下肌瘤切除也是不孕症治疗的主要指征。对于肌壁间肌瘤对不孕的影响现存争议，大多数研究认为直径4厘米以下的肌瘤对生育影响不大，生育前对其进行切除增加孕期子宫破裂的风险，但是对于反复不孕症治疗失败和反复流产的患者，可以考虑在孕前进行子宫肌瘤剔除术。
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