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患者:自慰导致不能正常勃起,咋办?
解答专家:中山大学附属第六医院泌尿外科主任 汪中扬副主任医师
自慰是一个人性成熟后,在没有与异性发生性行为的情况下,自己释放性能量的一种行为。从生理解剖角度说,自慰的生理机制与一般的性行为是一样的,对身体没有什么伤害,也不会影响生育能力。这种行为在未婚人群尤其处于生理发育旺盛期的青少年中很普遍,男女都有。但是,手淫毕竟不是正常的性交,特别是长期、过度的手淫最终会导致神经系统对性刺激的异常反应,对正常的性生活却反而不适应。
虽然自慰过度会对身体造成一定的损害,但是更为可能影响到青少年的,是每次自慰后的自责、内疚、犯罪感和担心。一些人虽然否定自慰行为,但对自慰却又欲罢不能,这使得他们更容易产生了自我否定、自我怀疑。甚至造成自己认定的“阳痿”(ED),某些时候,这个可能是心理作用的消极影响,是因为他们对“手淫危害”的恐惧感造成的精神症状,继而转换为躯体症状后所形成的恶性循环。
现代医学认为,ED在男性三个年龄段(青年、中年及老年)皆有可能发生,但发生的主要原因各有侧重。年轻人主要是由于性能量释放不当、性能力开发过晚或性经验欠缺所致;一旦人到中年,工作、生活压力增大,ED的原因则变得更为复杂,治疗更应倾向于个性化原则;而老年人,由于自然规律,人体各器官呈现不同程度的衰老,加上各种慢性病的侵袭,ED发病率更高,且程度更重。
而临床上治疗ED,医生一般都需要根据病人的医学系统回顾、性生活史、体格检查、实验室检查、诊断问卷和一些必要的阴茎检查来判断病情及严重程度,并给出明确的诊断,然后根据诊断来实施治疗。
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