中山大学附属第一医院邵东威教授
说道鼻炎,相信不管是不是鼻炎患者,很多人都会流露出无奈的表情,据统计,全国有3亿左右的鼻炎患者,相当于每两个家庭中就有一个人患有鼻炎。
因为鼻炎,很多患者不得不每天身上备两包纸巾;因为鼻炎,很多患者的记忆力和精力开始直线下降;因为鼻炎,还有部分患者在公司得不到提升和加薪;因为鼻炎,甚至有的患者被对象分手。
因为鼻炎,太多患者的生活受到了严重的影响,如何摆脱鼻炎给生活带来的影响,成了每一个鼻炎患者心中永恒的梦。
那么鼻炎为什么会这么难治呢?
很多患者为了治好鼻炎,曾经在各个医院辗转,却始终难以康复,这除了鼻炎的康复过程比较长,患者很难遵医嘱治疗之外,医生的专业水平也是一个很重要的原因。据统计全国5W耳鼻喉科专科医生中,真正知道一个安全、有效、方便的鼻炎治疗方案的仅10000人。
也就是说,绝大部分耳鼻喉科专家自己都不知道鼻炎应当如何规范化治疗,这或许是鼻炎治疗成为普遍性难题的根本所在。事实上鼻炎如果经过规范化治疗,大多数患者的都可以获得满意效果。
鼻炎的康复,首先要避免期间再次受到刺激
1、鼻炎发作无季节性,随地域而变化
过敏性鼻炎一年四季都可发作,并没有固定的季节特征。但在,在季节变化时,尤其是春秋两季,鼻炎更容易诱发。另外,鼻炎的高发时节也随地域不同而有所变化,比如新疆,从5月一直持续到8月,这个时段内,由于春暖花开,这个时候由于对花粉过敏而致鼻炎发作的人非常多,而在广州,夏天空调使用非常广泛,过敏性鼻炎发作的病人就更多。
夏天来到医院就诊的病人比其他时节要多的多,但并不是说所有的地方都是夏天高发。北方的冬天,干燥而寒冷,这时候,因为空气干燥,吸入过多灰尘而导致过敏性鼻炎发作的患者就会增多。
针对这个情况,鼻炎的预防应该随地域变化而有针对性的变化,比如南方的鼻炎患者,应该在夏天的时候缩短使用空调的时间长度,减小过敏性鼻炎发作的几率。
2、脱离过敏原虽有效,却难实现
鼻炎一旦发作,打喷嚏、鼻涕多、头晕、耳鸣、失眠等毛病都来了,十分影响患者的生活质量,那么,如何才能尽量避免过敏性鼻炎的发作呢?
首先,避免过敏源。那如何避免过敏原呢?比如夏天使用空调,温度降下来以后,室内空气往往是特别干燥。空气一旦干燥,灰尘等细小的颗粒状物体就会扬起,悬浮在空中,这时候,尘螨过敏就会加重。而且,在干冷空气,鼻的抵抗力会下降,过敏的可能就会大增。
实际上80%的过敏性鼻炎患者属于尘螨过敏。对于这部分的患者,空调就是过敏原,所以他们应该避免使用空调,或者说尽量少的使用空调。当然,不止是尘螨,海鲜、花粉、污染的大气也都是常见过敏原。
比如曾经有一个香港病人表示他在香港的时候,鼻炎从来都不会发作,而一旦到了英格兰,鼻子就过敏的厉害。出现这种情况,一般是这种患者对于某个城市的某种物质过敏。恰恰相反的是另一个香港病人则表示情况完全相反:他在英格兰的时候,非常自然轻松,一回到香港,闻到海鲜的味道,就受不了。
再比如说一个来广州打工的病人,在老家时没有鼻炎的情况,自从来广州打工之后,鼻炎屡屡发作。这是因为他老家山清水秀,没有污染。然而,那里虽然山清水秀,但经济不发达,而城市虽然污染严重,却可以给他们提供就业机会。
对这些人来说,脱离过敏源就意味着去另一个环境中生活,可能是代表着失去工作,也可能代表着远离家乡。虽然说起来简单,但是施行起来却困难重重。
3、增强体质、规范治疗才是解决之道
既然避免过敏原难以实现,那么避免鼻炎的发作就应当从其他途径入手。而这最好办法就是增强体质、规范治疗。
(1)增强体质,一方面是加强锻炼,提高自身免疫力和抵抗力,另一方面就是保持饮食睡眠的规律。很多鼻炎患者用药以后效果不理想,后来经过检查发现是因为休息不好,晚上不过12点睡不着觉。如果是这样,必须先把睡眠调整好,睡眠好,身体才好,身体好了,症状才能减轻,用的药才能发挥作用。否则就相当于在沙滩上盖房子,药效再好,没有一个好的身体当根基,也是没有用的。
(2)增强体质是打好基础,而规范治疗却是鼻炎康复的基础。如果患者拿到药物以后不按医嘱服用,想起来了、高兴了,就用两次;不高兴了,理都不理。这肯定是达不到理想的效果的。还有部分患者贪图一时之快,滥用滴鼻剂之类的药物,不仅对治疗没有帮助,反而还很容易伤害到鼻粘膜组织,使治疗更困难。很多患者的鼻炎控制不理想,并不是因为鼻炎本身太顽固,而是没有好好治。只要能够老老实实的按照医生的叮嘱,按疗程用药(鼻炎康复比较慢,一般以一个月为一个疗程),选择合适的药物(比如明.清.渊.膏),95%以上的患者都可以康复。
鼻炎的康复需要大家有一个良好的心态,配合医生的要求,持之以恒的坚持治疗,避免出现症状好转就停止用药,以致鼻炎反复发作。最后希望大家早日康复,摆脱鼻炎带来的痛苦。