过敏性鼻炎(也叫变应性鼻炎)很让人烦恼,但其实这个病是有很多药物可以治疗的。
2015年变应性鼻炎的治疗指南明确说了:
治疗原则包括环境控制、 药物治疗、 免疫治疗和健康教育 ,概括地形容为“防治结合,四位一体”。 环境控制主要是指避免接触变应原和各种刺激物,因为这些变应原会导致患者过敏,发生过敏性鼻炎,所以避免接触这些东西是最重要的。但通常很难达到这一目标,因为生活中过敏的东西可能无处不在。
除此外,过敏性鼻炎的主要治疗方法就是药物治疗和变应原特异性免疫治疗。本病虽然目前尚不能彻底治愈,但通过规范化的综合防治,患者的各种症状可得到良好控制,并显著改善生活质量。
目前效果最好的治疗过敏性鼻炎的药物是糖皮质激素。
糖皮质激素对过敏性鼻炎患者的所有鼻部症状包括喷嚏、 流涕、 鼻痒和鼻塞均有显著改善作用,是目前治疗过敏性鼻炎最有效的药物
糖皮质激素临床可用于轻度和中-重度过敏性鼻炎的治疗,按推荐剂量每天喷鼻1 ~ 2 次,疗程不少于 2 周;对于中- 重度持续性过敏性鼻炎是首选药物,疗程 4 周以上。 持续治疗的效果明显优于间断治疗。
国内多中心临床研究表明,糠酸莫米松鼻喷剂(这是其中一种糖皮质激素)治疗 4 周能够控制中- 重度持续性过敏性鼻炎患者的鼻部症状,并能改善患者的生活质量包括睡眠状况 。两项荟萃分析显示,糠酸莫米松鼻喷剂除了能显著改善 AR 患者的鼻部症状外,对鼻外症状包括眼部症状(眼痒、 流泪和眼红等)的改善也有明显疗效。除了莫米松以外,其他的糖皮质激素,比如氟替卡松、布地奈德等都有很好的效果,应该在医生指导下使用。
以上均选自权威资料《2015年变应性鼻炎诊治指南》,大家一定要相信糖皮质激素,并且病情适合的话使用鼻腔吸入糖皮质激素,而不是擅自口服糖皮质激素,口服激素的辅作用很大。
上次也说了,除了药物治疗过敏性鼻炎,用生理盐水洗鼻,也是治疗过敏性鼻炎的重要手段,也是指南明确推荐的。鼻腔盐水冲洗是一种安全、 方便、 价廉的治疗方法,通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或 2%高渗盐水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、 变应原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善黏液纤毛清除功能。研究显示,40℃生理盐水鼻腔冲洗可明显改善 过敏性鼻炎患者喷嚏和鼻塞症状,并降低鼻腔冲洗液中组胺和白三烯的含量。这对于过敏性鼻炎患者是非常有利的。很多朋友使用过,反应都是不错的。
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