今年的流感来得特别凶猛,到处都听到孩子们发烧啊感冒之类的,学校各个班级也都好多孩子请假,有些还听说直接停课了,而学校也请来了防疫站的人来消毒。各种措施,各种方法,但还是有很多人“中招”了。
每年我们都去接种流感疫苗,可今年太晚去打,打完之后不到几天就感冒了,原来,流感疫苗接种后需要2周左右的时间体内才会产生抗体(儿童会更晚一些),因此在流感流行高峰前1-2个月接种才能更有效的发挥疫苗的保护作。看来,明年得早早去打了。
以下转发关于流感的知识。
近期,广州和睦家医疗总监、首席儿科医生夏凯莉受邀参加由中国健康促进与教育协会主办的“POV医生有效沟通线上培训项目”会议,为数千名来自全国各地的社区医院医生培训流感及防控流感的相关内容。夏医生从流感是什么开始,为大家系统介绍了流感的临床表现危害,主要易感人群,以及防控流感的主要手段和疫苗的使用。
01夏医生强调,流感和普通感冒有着本质的区别。
02WHO流感疫苗文件显示:流感每年发病率在成人中约为5%至10%,在儿童中约为20%至30%。也就是说,儿童是流感的高危人群。儿童由于各组织器官发育不完善、体内缺乏相应抗体保护、抵抗力低下,感染流感后危害更大。
03世界卫生组织、美国疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心一致推荐:接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。以下人群更应该优先接种疫苗:
为何6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员是流感疫苗优先接种人群?
这个月龄段婴儿容易感染流感病毒,且导致的入院及死亡率更高:
2-6月龄婴儿流感住院率在儿童中最高;
在18岁以下儿童中,0-6月龄婴儿流感相关死亡率最高,母乳喂养并不能有效防护流感;
由于现有流感疫苗不可以直接给6 月龄以下婴儿接种,该人群可通过母亲孕期接种和对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗,以预防流感。
为何6月龄-5岁儿童是流感疫苗优先接种人群?
感染风险高,危害大,经济负担重:
6月龄-5岁儿童患流感后出现重症的风险高,流感住院负担重;
儿童流感延迟免疫规划疫苗接种,不能及时产生其他疾病的保护;
儿童流感会引起家庭、和社区等其他人群流感。
流感预防及疫苗接种的认识误区:
流感潜伏期,无症状可传播病毒,体健成年人出现流感症状前1天至病后5-7天都能传播病毒,儿童、年长者和免疫力低下的人群传播期可能更长;
预防流感最佳方式——接种流感疫苗,疫苗接种后大约2周才产生抗体,儿童需要4周,每年秋冬季接种疫苗;
建议流感高危人群接种流感疫苗。怀孕妇女罹患流感, 病情恶化快,易致呼吸困难甚至导致孕妇或胎儿死亡,尤其推荐。接种流感疫苗可以帮助自身预防流感, 还可以帮助一起生活的婴幼儿和老人预防流感,减轻流感的严重程度,避免死亡;
流感疫苗不能预防非流感病毒所致的流感相似症状;
某些年份流感疫苗更有效,某些年份差一些,因为合成的流感疫苗还不能完全准确预测来年的流感病毒变异,即便如此,流感疫苗仍然是有效的。
“今年的感冒太严重啊!我们全家都被传上了!在医院输了一个星期的液了都不见好!” 这几句话其实是对流感定义最简单最通俗的总结了。
再解释一下就是“流感不是普通的感冒,要比普通的感冒严重的多;流感病毒的传染性很强,属于传染病;输液用抗生素治疗无效。”如果您说过或听过这几句话,就表示您极有可能已经接触过或者感染过流感病毒了。
流感真的很可怕吗?全球每年有5%~10%的成人和20%~30%的儿童发生流感,大部分流感患者是可以自愈的。但对于高危人群如婴幼儿,特别是2岁以下小宝宝,更容易并发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状;孕妇和产后2周内的女性、老年人(年龄≥65岁)也可能出现肺炎、脑炎或者心肌炎等严重并发症,所以这部分人确诊或者疑似流感的时候应尽早开始抗病毒治疗。
流感是怎么被传染上的?主要途径是流感病人在咳嗽、打喷嚏或者说话的时候喷出的一些带有流感病毒的飞沫,这些飞沫落到附近人的口鼻,将流感病毒传染给他们。这些人往往是您的孩子、家人、同事等关系亲密的人;
还有少数情况是直接接触了有流感病毒附着的物品,然后又直接接触了自己的口鼻或眼睛,被传染上流感病毒。病毒传播的过程听起来很恶心吧,但其实它无时无刻的不发生在我们身边,比如打喷嚏、咳嗽的时候不捂住口鼻,任飞沫喷到空气里;虽然用手捂住口鼻但没有及时洗手;有的时候给孩子擦鼻子的纸巾或者手绢如果一直攥在手里,含病毒的分泌物沾在手上也会引起传播。
怎样保护孩子不被流感病毒传染?每年为孩子接种流感疫苗是最好的保护!去年在我们这里接种过流感疫苗的孩子们,几乎没有因为流感问题预约过疾病门诊,虽然没有精确的统计,但这样的事实比任何文章、资料更有说服力。所以,请不要再说流感疫苗没有用了!
咳嗽、打喷嚏的时候用纸巾覆盖住口鼻,并且用过的纸巾要马上扔到带有盖子的垃圾桶里,如果找不到纸巾,就用肘窝部的衣袖覆盖住口鼻;
勤洗手,如果临时不方便洗手,可用含酒精的洗手液清洁双手;
避免长时间呆在人群密集的环境,尽量不要揉擦眼睛和口鼻;
如果家中已有流感的病人,家里的物品,特别是孩子的玩具要用家用消毒剂及时擦拭;
不接触明确患有流感的病人。
已接触流感,再打疫苗还有用吗?接种流感疫苗后至少2周能产生保护作用,儿童会更晚一些,所以已经接触了流感病毒再考虑接种疫苗保护,一般不会有效果。
怎样确定真的得了流感呢?科学检测流感病毒的方法有很多,但我相信您最想了解的是有没有一种快速、准确、不痛苦的方法?当然有!不得不炫耀一下,和睦家的实验室确实有这样的检测方法:只要刷一下鼻子,沾一些鼻腔里的分泌物,再等上半个小时,就可以检测出到底是不是流感病毒让您或者孩子如此高热不退了。(和睦家广州诊所可以提供此种检测方法)
但提醒朋友们,没有任何一种检测方法是100%准确的,不要过分依赖检测结果,医生的经验才是诊治的关键。
治疗流感有特效药吗?很幸运,有!但不是抗生素!WHO和美国CDC推荐神经氨酸酶抑制剂作为抗流感病毒药物的一线治疗,也就是我们临床最常用的奥司他韦(达菲),而且最理想的情况是症状出现48小时内开始应用治疗,特别是儿童和孕妇。奥司他韦可使流感患者的病程缩短30%,病情严重程度减轻38%。成人和儿童使用奥司他韦的疗程相同,但剂量不同,为了让孩子们服药的剂量精确,我们有专门为儿童配制的糖浆剂型。
此外,除了药物,还应保证充足的睡眠、休息和尽量多的喝水。建议5岁以下儿童疑似流感时要及时看医生,早诊断、早治疗可以提高治愈率、减少发生严重并发症的风险。
抗病毒药物可以预防流感吗?为了防止抗病毒药物出现和抗生素一样的耐药情况,不推荐大范围或常规应用抗病毒药物预防流感,而且普通的抗病毒药物如金刚脘胺、利巴韦林等也没有预防流感的作用。但是,如果家庭成员中有人确诊患上流感,对于密切接触的老人和孩子,可以用奥司他韦预防,具体剂量和疗程要咨询医生。
流感后孩子什么时候能上学?从孩子的健康角度上讲,建议不用退热药的情况下至少体温正常24小时后,才能复课;从流感的传染期上讲,排病毒是从发病前1天开始到发病后5~7天,所以在此期间即使孩子体温已经正常,仍有可能排病毒传染给其他同学,最好发病后10~14天再复课。