很多人都以为肩痛无非就是得了肩周炎，只是小毛病。其实不然，有统计曾发现，因为肩痛去医院的中老年人只有约 20%是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。
肩痛的原因有哪些？
a、肩背部筋膜炎
如果没有受过外伤，肩关节的活动又不受影响，那么肩膀痛最常见原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎属于一种慢性非感染性炎症疾病，在肩背部可以找到一个痛点，活动的时候在某个姿势会特别疼。口服非甾类抗炎药物就可以缓解。
b、肩袖损伤
而对于近期肩膀受过伤或既往有肩关节外伤又没有正规治疗的人，肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤了。
肩袖损伤表现为：肩外展上举时疼痛，损伤严重的患肩因为肩关节上举无力，需要对侧手帮助才能完成上抬动作，有时候可能会有程度较轻的肩关节活动受限合并存在。而且，功能锻炼无助于肩袖撕裂的止痛。
如果误认为“肩周炎”，让肩袖撕裂的患者继续进行“爬墙”等运动锻炼，或人为地强行手法松解肩关节，可能会造成肩袖裂口继续扩大，最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂，加重伤情。
c、肩周炎
又称作“五十肩”、“冻结肩”，当发生肩周炎时，肩关节会疼痛，这种疼痛可能在天气变化、受凉后出现，并且疼痛白天较轻，晚上常会加重。
但肩周炎不仅肩痛，还会出现肩部活动受到限制，表现为梳头、穿衣甚至挠痒痒这些需要抬高手臂简单的动作难以完成。
并不是所有的肩痛都是肩周炎引起的。有统计曾发现，因为肩痛去医院的中老年人只有约 20%是肩周炎，绝大多数是其他疾病引起的。
d、心肌梗死
心梗也可能出现肩膀痛，，此时千万不能大意！如果肩膀痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打 120！
e、肩部肌肉痉挛
长期伏案工作、频繁提举重物都有可能会使肩膀的肌肉处于长期保持紧张状态，发生肩部肌肉痉挛而产生疼痛。
f、其他
还有很多疾病都会导致肩膀痛，比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等。
肩膀痛原因有很多，如果不能确定疼痛的原因一定要去正规医院就诊。
肩痛，怎么办？
1、疑似心梗，拨打 120：
如果肩膀痛，同时还有呼吸急促、眩晕、出汗等症状时，一定要警惕心肌梗死，及时拨打 120！
2、一般肩膀痛可先止痛处理：
（1）冰敷疼痛部位：用毛巾包冰袋对疼痛部位进行冰敷。每次 15分钟，每天 3～4次，持续 2～3天。
（2）最初几天减少运动：刚出现疼痛或疼痛特别剧烈时，尽量减少运动，减轻疼痛。
（3）逐渐恢复日常活动：在疼痛不是那么剧烈后，应该逐渐恢复日常的运动，避免长期不动出现关节僵硬等。
对于手术后肩膀疼痛等特殊情况，需要咨询主治医生。
（4）可以考虑止痛药：在排除心梗、肿瘤转移等特殊情况后，可以按说明书或遵医嘱服用布洛芬等止痛药。
3、以下情况，尽早就医：
a肩膀痛还有发烧、肩部肿胀、发红、发紫。
b肩膀痛同时肩部活动受到限制。
c疼痛持续时间超过 2周或一般止痛处理没效果。
d患肿瘤等疾病。
