文 | 药疗君,编 | 吴鹏药师
类风湿关节炎是一种最常见的慢性自身免疫性疾病,任何年龄的人都会罹患,但女性发病会高于男性。类风湿关节炎会使关节受损和变形,会引起关节疼痛、僵硬和肿胀。常常发生在手、脚等小关节上,具有对称性,其炎症还会累及心、肺等内脏器官,严重影响患者的日常生活与工作。
国外的研究发现,饮食结构对类风湿关键炎的发病有着一定的关系。比如红肉、加工肉、精制谷类、油炸食物、高脂肪乳制品和甜食会增加一个人患类风湿性关节炎的风险;而以全谷物、蔬菜、水果、豆类、家禽和鱼类为主要食物的人患病风险相对小一些。
专家们认为,饮食对类风湿关节炎的影响是个长期累积的过程;而整体膳食习惯比个别食物吃多吃少,更能说明问题。因此,那些多吃某一种食物,或者少吃某一种食物的说法,缺乏整体的说服力。因为专家们相信,每天摄入和消耗的总热量对人的体重指数(BMI)会有直接的影响,而人的体重指数很可能直接导致了类风湿关节炎的发病。
因此,美国农业部称:“美国人饮食指南提供的权威建议指出:减少热量的摄入,需要更加明智地选择食物,以实现和保持健康的体重,减少慢性疾病的风险,整体推进身体健康。” “那些坚持按照膳食指南饮食的美国人(根据替代健康饮食指数2010),发生类风湿关节炎的风险减少了33%。”
怎样的生活方式以及饮食方式,可以减少类风湿关节炎对我们的伤害呢?中国《类风湿关节炎慢病管理专家共识(2014年版)》的建议也许值得参考:
1、戒烟
吸烟会增加罹患类风湿关节炎的风险,还会增加类风湿关节炎患者的心血管病风险;更重要的是,吸烟会降低抗风湿药的疗效,使病情更加不好控制。
2、喝酒
酒精会增加肝脏的负担,容易与抗风湿药物发生相互作用,引起肝功能异常。喝酒还会引起酒精性脂肪肝和胃十二指肠溃疡等。
3、尽量少吃和不吃的食物
不吃和少吃含有反式脂肪、人造黄油、高糖份的食品,高脂肪食品,如肥肉、内脏、奶酪、油炸食品、烧烤食品等,猪肉、牛肉、羊肉等红肉以及精加工主食也要少吃。
4、可以多吃含有抗炎成分和ω-3脂肪酸的食物
要多吃全谷物主食、新鲜蔬果、豆类和坚果。还可以多吃富含抗炎成分和ω-3脂肪酸的食物,如纤维(全谷食物、蔬果、大豆和豆类),异黄酮(大豆和豆类),类胡萝卜素(蔬菜、番茄、橘子汁、菠菜、甘蓝),植物激素(豆类、蔬菜),单不饱和脂肪酸(橄榄油、菜籽油),富含益生菌的食品(酸奶)等。
5、多吃富含优质蛋白的食物
鱼肉和禽类肉等属于白肉,富含优质蛋白,而动物脂肪含量较少。当然这些食物要烹饪得当,不要使用煎炸、烧烤等用油过多的烹饪手段。