“谈癌色变”是人们内心对无法掩饰的恐惧的一种表现，但是癌症真的有那么恐怖吗？今年的9月15日是第十四个世界淋巴瘤宣传日，当天下午，广东省人民医院惠福分院淋巴瘤科如期举办了淋巴瘤病友联谊会，科室主任李文瑜向病友们普及了淋巴瘤防治知识，解答了患者在治疗过程中存在的疑问。
淋巴瘤是可以治愈的恶性肿瘤
说到淋巴瘤，就不得不提到淋巴系统。据李文瑜介绍，淋巴系统遍布于人的身体各个脏器，它就像一张庞大的网络，负责过滤各种病原体，是人体重要的防卫体系。
“淋巴瘤是恶性肿瘤，也就是我们通常所说的癌症，在众多癌症中，淋巴瘤是一种治愈率较高的癌症。通过化疗或者放疗，完全可以达到根治。”李文瑜说，该疾病最近这几年处于高发，欧美发病率最高，其次是香港和广东，再就是内地。
据悉，该病目前病因还不是很明确，较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。“也和现在的生活方式有关系。比如我们传统的饮食受到摒弃，人们过多摄入高蛋白质、高热量饮食；生活压力大，导致免疫功能降低。”李文瑜说。
和细菌感染有关的淋巴瘤，口服消炎药即可治愈
李文瑜强调，并非所有的淋巴瘤都需要放疗或者化疗。她表示，淋巴瘤在临床上的分类有80多种，不同的病理类型，治疗方式都不一样。
“比如胃部的惰性淋巴瘤，它和幽门螺旋杆菌有密切关系，就可以不用放化疗，只需按疗程服用抗细菌的药物，就能治愈。”李文瑜说。
“还有粘膜组织相关淋巴瘤，也跟感染有关系。衣原体、支原体和特殊的细菌病毒有关系，有的口服阿克拉霉素就可以治愈，也有的用四环素或者土霉素就可以治好。”她说，跟细菌感染有明确关系的淋巴瘤，口服消炎药即可治愈。反之，跟病毒有关系的，比如EBV病毒感染的淋巴癌就十分凶险，临床存活率很低。
病理诊断务必咨询有经验的淋巴瘤病理科医生
病理检查是临床诊断淋巴瘤的唯一标准。“病理诊断的组织样本首选切除病变或切取部分病变组织。”李文瑜说。
特别值得注意的是，淋巴瘤病理类型多达80余重，而且很多病理形态学差异并不是很明显，这不仅需要综合临床特征和其他检查结果，也需要长期病理工作的经验积累。因此，临床上对病理的准确诊断务必咨询有经验的淋巴瘤病理科医生。
淋巴瘤治疗因人而异，5年无复发视为“临床治愈”
根据非霍奇金淋巴瘤的自然病程，可以归为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。
“所谓惰性淋巴瘤就是慢性淋巴瘤，本身发展较慢，没有治疗指征时可以观察等待，患者不需要有太大的心理压力。有治疗指征后，通过治疗一般疗效也非常好，患者依然可以回归正常的生活。”李文瑜特别强调，临床上通常将5年无复发视为“临床治愈”。
风湿免疫病与淋巴瘤相伴高发
“淋巴瘤早期最容易被人察觉的就是颈部、腋下或者腹股沟淋巴结肿大。如果发现身体这些地方无缘无故长包，又不红不痛不痒，就要赶快到医院做检查。”李文瑜说。
生活中，我们应该如何预防淋巴瘤呢？李文瑜提醒，一是生活要规律，不要熬夜。二是健康饮食，远离吸烟。三是慢性炎症性疾病要格外留意，尤其是胃部慢性炎症，HPV感染、EPV病毒相关的感染疾病要及时治疗。四是风湿免疫病和淋巴瘤往往是相伴高发的，很多淋巴瘤病人都有风湿免疫病，要注意做好风湿免疫病的控制。五是远离电离辐射。
广东科技报记者 龙超
责任编辑 姚赞原
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