最近很多地方一夜入冬或者一雨入冬，又到了秋裤君隆重登场的季节，很多中老年人在这个季节更加难过，一到冷天就关节疼，或者关节疼痛加重不少，爸妈常常把它归结于多年的“风湿”又发作了。慢！一到冷天就关节疼真的就是风湿吗？
关节炎——世界头号致残性疾病
今天是10月12日，同时也是第21个#世界关节炎日#，关节炎被称为世界头号致残性疾病，其中类风湿性关节炎的致残率3年可达70%，骨关节炎的致残率高达53%。目前全世界关节炎患者有3.55亿人，其中1.9亿患骨关节炎，超过1650万人患类风湿关节炎，在亚洲，每6个人中就有1人患上关节炎这种头号致残疾病。中国关节炎患者有1.2亿人，而且有年轻化的趋势。
你所知道的关节炎可能只是皮毛
关节炎（arthritis）泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种，包括骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎、细菌性关节炎等。
爸妈常说的“风湿”其实更可能是骨关节炎
关节疼多由关节炎导致，但是，很多人不知道的是，“风湿”或者说“风湿性关节炎”只是关节炎中占很小比例的一种，最常见的是“骨关节炎”，此外还有“类风湿性关节炎”等。
什么是“类风湿性关节炎”？
我们先说看起来和风湿有点搭边的“类风湿性关节炎”。类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。
类风湿性关节炎的患病率是多少？
我国类风湿性关节炎的患病率不算高，约占所有人群的0.2％-0.4％，以这个比例估算我国类风湿性关节炎患者大约在400万左右。
多大年龄的人更易患类风湿性关节炎？
类风湿性关节炎可发生于任何年龄，但是30～50岁为发病的高峰期。
类风湿性关节炎是否女性多发？
各国资料显示，类风湿性关节炎以女性多见，数据显示，女性患者是男性患者的3倍，50岁以上人群患者女性占75%，男性仅占25%。所以中年阿姨们更需要警惕！
类风湿性关节炎的典型症状是什么？
1. 多关节（5个或5个以上关节）疼痛或肿胀
2. 双手和腕关节等小关节为主
3. 对称性关节病变
4. 伴有晨僵，即早晨起来关节有僵硬感，并且常常持续30分钟以上
什么是“骨关节炎”？
骨关节炎(osteoarthritis，OA)是一种最常见的关节疾病。是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。因为骨关节炎与关节几十年长年累月的磨损、老化有关，因此，年龄越大，发病率越高。
发生部位：膝、髋、手、足跟、脊柱(颈椎及腰椎)等负重或活动较多的关节。请注意，这种疼痛在阴冷、潮湿和雨天会加重。
骨关节炎的发病率有多高？
骨关节炎在中年以后多发，女性多于男性，60岁以上人群发病率50％，而在75岁以上人群则高达80％，基本上每个老年人都会经历骨关节炎导致的关节病痛，有些甚至导致关节功能的完全丧失，只能通过关节置换手术来植入人工关节假体来进行治疗。
骨关节炎有什么典型症状？
骨关节炎的晨僵时间一般几分钟到十几分钟，很少超过30分钟。
类风湿性关节炎的晨僵时间一般＞30分钟。
骨关节炎怎么预防和治疗?
骨关节疾病患病原因与年龄、关节劳损、肥胖、遗传、过度运动、受寒冷刺激等因素有关，但最根本的原因是关节软骨的磨损和骨关节滑液的缺失，这与体内缺乏氨基葡萄糖（又名氨糖或葡萄糖胺）有关。
氨基葡萄糖是关节软骨的主要成份，参与合成制造关节滑液的主要原料，可刺激骨细胞生成，补充软骨基质的丢失，增加损伤软骨细胞的修复能力。
硫酸软骨素为结缔组织中天然存在的成分，能结合水分子润滑和支撑关节，使关节活动自如；硫酸软骨素可减轻软骨成份的降解、促进软骨细胞代谢、抑制关节内多种胶原酶的活性。氨糖通常与软骨素一起用于改善骨关节病痛。
到底什么是风湿性关节炎？
风湿性关节炎是一种与溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病，它是风湿热的主要表现之一， 以成人为多见，常伴有风湿热的其他表现如心肌炎、环形红斑、皮下结节等。主要症状是关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛，最常发生在下肢大关节如膝关节、踝关节，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。近几十年来风湿热的发病率已显著下降，我国流行病学调查显示患病率仅 0.82%。
破谣：天冷关节就痛不一定是风湿，寒冷也并不会引起关节炎，但确实能加重病情
由于观察到关节炎患者的疼痛和天气变化有关，所以老百姓把这类表现为骨关节疼痛的疾病都称为风湿病。而且，由于关节炎患者的关节对外界刺激更为敏感，所以寒冷时关节炎患者的关节疼痛加重，才使大家误认为寒冷是患上关节炎的原因。
参考文献：
类风湿关节炎诊断及治疗指南(2010).中华医学会风湿病学分会
骨关节炎诊断及治疗指南(2010).中华医学会风湿病学分会
广州15岁及以上人群风湿性关节炎流行病学调查.中华疾病控制杂志.2015,19(10)
