你分清自己得的是痛风、骨关节炎、类风湿关节炎了吗？

关节炎是指身体一个或以上关节发炎，患者通常会感到关节疼痛、僵硬、肿胀、丧失功能。虽然骨关节炎、类风湿关节炎和痛风都是关节炎，都会累及关节，引起关节痛，但事实上三者截然不同。很多患者一提到关节痛，关节肿总是分不清到底患了哪种疾病，有时盲目吃药反而会延误病情，长久不愈可致终身残疾。

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骨关节炎

常见于老年人，主要因关节位置的软骨持续耗损而致，而且是最普遍的一种关节炎。其病征包括关节疼痛和僵硬（尤其在运动后）、肿胀、变形，或活动力降低。受影响的关节边缘可能会有骨骼增新或骨刺的情况出现，令患者感到更加疼痛及活动力进一步降低。患者移动关节时，可能会听到喀嚓声或磨碎声。同样，如果是经常运动或者是从事有高强度的体力劳动人，关节的磨损程度会比普通人更快。比如运动员，舞蹈家等等。

类风湿关节炎

类风湿关节炎也会导致关节疼痛、僵硬、肿胀以及活动受限，但和骨关节炎有所不同。类风湿关节炎通常是双侧关节呈对称疼痛，这就意味着患者会同时经历身体两侧的疼痛，比如双手对称的掌指关节、腕关节、肩关节，双脚的趾间关节、踝关节等一些小关节，且往往在活动后有所好转，静止时容易发作。

痛风性关节炎

以男性多见，类风湿关节炎以女性居多。痛风性关节炎常常是单关节的红肿热痛，疼痛往往只在一侧且以大拇脚指的跖趾关节多见，痛风会导致血尿酸升高，关节的滑液检查可查到尿酸结晶，血沉一般不快，类风湿因子阴性。痛风性关节炎发作快，消退也快，来去匆匆。

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1、B超识别

就是到医院通过一些辅助检查手段，也可以准确判断是不是痛风关节炎。如：B超，痛风关节炎通常在B超下显现出“双轨征”，就是在关节软骨的上面和下面分别有两条亮线，而别的关节炎则没有这种特征。

2、双源CT识别

还有一种辅助检查手段是通过双源CT来看关节。双源CT通过颜色的变化，能显示出关节中存在的尿酸盐结晶。痛风关节炎通常会在检查中看到绿色的东西，这就是过多的尿酸盐结晶。而其他关节炎，如类风湿关节炎，则颜色偏红。

图：双源CT下的痛风关节炎表现

痛风是一种以慢性疾病，被称为“不死的癌症”，长久不愈的晚期症状则为关节畸形或导致终身残疾。一旦出现早期症状，应尽早接受专业化治疗，并定期做相关检测，以便及时确诊和了解病情进展，调整用药，延缓病情进展，改善关节功能，提高患者的生存质量。