南京侯氏风湿研究院
类风漫关节炎(RA)是一种自身免疫性疾病,属于中医“痹证”范围。对比结果本研究采用通絡止痛胶囊+MTX治疗活动期RA与单独用MTX作对照研究。结果表明,治疗1个月,治疗组对RA患者的展僵、关节疼痛、肿胀均较治前有明显的改善作用，而对照组则较治疗前无显著改善;但两组均能使RA患者增高的ESR.CRP炎性指标降低,治疗组炎性指标的降低(ESR.CRP等)较MTX（甲氨蝶呤）组更为明显。提示通络止痛胶囊对RA患者的主要症状与体征的疗效较MTX（甲氨蝶呤）为快，对降低炎性指标(ESR.CRP)优于MTX（甲氨蝶呤）组。治疗3个月，上述主要症状与体征,ESR.CRP,RF指标,两组均较治前有显著改善,但治疗组对症状与体征、血沉、C反应蛋白的疗效明显优于对照组。提示通络止痛胶囊具有与MIX相类似的抗免疫作用。
南京侯氏风湿研究院-研究实验数据
结果表明，治疗1个月,治疗组对RA患者的展僵、关节疼痛、肿胀均较治前有明显的改善作用，而对照组则较治疗前无显著改善;但两组均能使RA患者增高的ESR.CRP炎性指标降低,治疗组炎性指标的降低(ESR.CRP等)较MTX（甲氨蝶呤）组更为明显。提示通络止痛胶囊对RA患者的主要症状与体征的疗效较MTX（甲氨蝶呤）为快，对降低炎性指标(ESR.CRP)优于MTX（甲氨蝶呤）组。治疗3个月，上述主要症状与体征,ESR.CRP,RF指标,两组均较治前有显著改善,但治疗组对症状与体征、血沉、C反应蛋白的疗效明显优于对照组。提示通络止痛胶囊具有与MIX相类似的抗免疫作用。
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治疗机理分析南京侯丽萍通络止痛胶囊的作用：根据RA内系正气不足,外由感受风寒湿热靠那所致经络气血痹阻不通的中医病因病机，提出治疗以嫌很解毒杀虫通络止痛，抑制机体免疫达到控制病情的目的。通絡止痛胶囊中黄柏苦参、百部苦寒燥湿,解毒杀虫;滑石.半夏有利湿燥湿和中的作用;杏仁、惹苡仁、通草具有燥湿利湿作用;甘草连翘为清热解毒利湿消肿的作用;蚕砂、浠签草、防己具有利提祛风养血的作用。诸药共奏清热燥湿、解毒杀虫，通络止痛。中药现代药理学研究证明防已，连翘，通草具有抗炎作用,黄柏、苦参其有免疫调节作用,故通络止痛胶囊有抗炎、调节免疫作用。
甲氨蝶呤单独使用的作用和副作用：MTX（甲氨蝶呤）是二复叶酸酶的抑制剂,使体内二氢叶酸不能正常转化为四氛叶酸，从而干犹了胸腺咆啶核甘酸和膘呤核首酸的生成,阻断了DNA和RNA的合成，对原发或维发的抗体反应均有抑制作用,抑制白细胞的趋向性,抑制炎症介质的释放，有直接的抗炎作用叫,但是MTX（甲氨蝶呤）有恶心呕吐、脱发、胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少等明显的副作用。
MTX和通络联合使用的作用：中药现代药理学研究证明半夏、薏苡仁、黄柏有抗溃疡，保护胃黏膜的作用，连翘苦参、蚕砂具有保肝作用，蚕砂促进骨髓造血,刺激骨髓的作用，半夏、连翘具有镇吐作用。诸药协同可以有效降低MTX（甲氨蝶呤）的不良反应,故治疗组无明显的不良反应。通络止痛胶囊与小剂量MTX（甲氨蝶呤）联合使用,起效快,而总有效率优于单独使用MTX（甲氨蝶呤）提示联合用药可提高疗效,增加患者的顺应性和减少药物的不良反应。针对RA病情缠绵、反复特点，采用通络止痛胶囊与小剂量MIZ联合使用,是一种切实有效的治疗方法。
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