《黄帝内经》根据湿邪形成的来源不同,将湿邪致病分为外感和内生两个方面,天地湿气造成湿邪外感,恣食肥甘厚味造成脾失运化,湿自内生。《医原·百病提纲论》曰:内湿起于肺脾肾,脾为重,肾尤重。盖肺为通调水津之源,脾为散输水津之源,肾又为通调散输之枢纽。
湿痹,即湿邪痹阻之意。痹者,闭也。湿邪侵袭,流注经络关节,痹阻气血,或风寒湿邪杂至,壅闭经络,遏阻气血而致的以关节疼痛沉重为主症的疾病,即为湿痹。因湿痹致病之主因—湿邪多自外而来,从肌表入侵肢体经络,流注关节,致营卫不利,故初起多表现为恶寒发热,肢体关节疼痛,与伤寒相似。
单纯痰湿体质可用燥湿运脾的平胃散加减化裁调理,方用苍术、白术、茯苓、佩兰、砂仁、厚朴、陈皮等。兼脾气虚者,加用益气健脾的四君子汤或补中益气汤加减;兼阳虚者,加用温补肾阳的右归丸加减调理;兼血瘀者,加用活血化瘀的桃红四物汤加减调理;兼气滞者,加用疏肝理气的柴胡疏肝散加减调理;热甚者,可用清热利湿的黄连温胆汤加减调理。
在饮食方面,可服芡实莲子粥、怀山薏米粥、莲子猪肚汤、冬瓜薏米汤、木瓜粥、陈皮薏米粥、山药冬瓜汤以祛逐痰湿。宜食芡实、莲子、薏苡仁、怀山药、赤小豆、冬瓜、海带、海藻等利湿健脾食物。