痛风，痛痹之一症也，其痛有常处。掣者为寒，肿者为湿，汗者为风，三气入于经络，营卫不行，正邪交战，故痛不止。痹者．闭也．风寒湿杂至．合而为痹．与痛风相似．但风则阳受之．痹则阴受之．虽内经痹论．风气胜者为行痹．寒气胜者为痛痹．湿气胜者为着痹之分．而深究其源．自当以寒与湿为主．盖以风为阳邪．寒与湿为阴邪．阴主闭．闭则郁滞而为痛．是痹不外寒与湿．而寒与湿亦必假风以为之帅．寒曰风寒．湿曰风湿．此三气杂合之说也．内经寿天刚柔篇曰．在阳者命曰风．在阴者命曰痹．以此分别．则两症自不混治矣．若胸痹及脏腑诸痹．又当别论．医门法律．分别甚详．宜参阅之．
血痹者．脉阴阳俱微．寸口关上微．尺中小紧．外症身体不仁．如风痹状．用黄芪五物汤；黄芪 芍药.桂枝各6克．生姜18克．大枣四枚．水煎服．一日三服．此为痹症属虚者之总方．
肢节刺痛，停着不移者，系瘀血阻隧。趁痛散。肢节热痛者，系阴火灼筋。加味二妙散，或潜行散，用四物汤间服。周身麻痛者，系气血凝滞。五灵丸。历节久痛者，系邪毒停留。乳香定痛丸、活络丹。肥人肢节痛，多风湿痰饮流注。宜导痰汤。瘦人肢节痛，是血枯。宜四物汤加羌活、防风。老人性急作劳，患腿痛。宜四物汤加桃仁、牛膝、陈皮、生甘草，煎成，入姜汁，或潜行散，有瘀积者，加热酒服，并刺委中穴出血。
风气游行，痛无常处，如虫行遍体，日静夜剧者，麝香丸主之。痛风历节二症，宜参酌治之。
以痛风多属血虚，主用芎归，佐以桃仁、红花、薄桂、威灵仙，或趁痛散。主用四物黄芩、白芷。在上加羌活、桂枝、威灵仙、桔梗。在下加牛膝、防己、黄柏、木通。石顽以湿热挟痰挟血入络痹痛，症重日久，必加乌、附，驱逐痰湿，壮气行经，便阻必用大黄，或畏峻攻，不知邪毒流注经络，非乌附不能散结，燥热结滞肠胃，非硝黄岂能润燥乎？
痛风的病因有三：
一，风寒湿热，侵袭人体.多由于患者居处潮湿、冒雨涉水、汗出当风、气候骤变、寒热交错等原因，以致风、寒、湿邪侵袭人体，留注肌肉、筋骨、关节、经络，气血运行不畅，不通则痛而发病;或风热之邪与湿相并，导致风、湿、热合邪为患;或素体阳盛或阴虚有热，复感外邪，易从热化，或感受风、寒、湿邪，日久不愈，郁而化热，均可导致风寒湿热之邪阻痹肌肉、筋骨、关节、经络而发病。
二，先天不足，正气亏虚 先天禀赋不足或年老体弱，正气亏虚，卫外失固，风、寒、湿、热之邪内侵肌肉、筋骨、关节，邪气留恋，气血凝滞，经络痹阻而成。
三，痰瘀互结，经络痹阻 痹病日久，或治疗不当，均可耗伤气血，损伤阴液，气虚血瘀，津聚痰凝，痰瘀互结，经络痹阻，出现关节肿大，强直畸形，屈伸不利....其名字就叫痛风(好象似西医没有办法好更改.但中医更细归痹证..流注.流风.痛痹.等。痛风之古方：简介，需要考证一下，其原剂量与现代剂量有所不同，建议以当地中、乡间医医生，根据药材的药性、含量及病人的辨证实实情而定： 时风妙用，肢节走痛．内经谓之贼风．后人谓之痛风．又谓之白虎历节风．宜审其寒热而治之．
治疗大法；
脉宜浮数． 忌虚弱．痛风．脉浮紧．头痛恶寒发热．为新受之邪．宜五积散。
治风先治血．血行风自灭．宜四物汤．加生黄 防风桂枝秦艽桑枝红花炙草主之．
痛风久不能愈．必大补气血．以为胜邪之本．切不可徒用风药．宜十全大补汤诸药。
痛风久不愈．以痛久必入络也．诸方俱宜加入金银花木通红花钩钩藤刺蒺藜之类．
又痛久则郁．郁而泻热．热则生痰．必加入制南星半夏栝蒌根黄柏贝母竹沥姜汁之类．
又桑寄生虎骨．俱为要药．以桑为箕星之精．风从虎之义也．
久服辛热之药不效者．宜用玉竹黑芝麻直僵蚕生 归须菊花蒺藜阿胶炙草之类．为柔润熄肝风法也．
四肢百节走痛∶风热，风湿，血虚，有痰。
大法主方∶苍术、南星、川芎、白芷、当归、酒黄芩。
在上者加羌活、桂枝、桔梗、威灵仙。
在下者加牛膝、防己、木通、黄柏。
血虚者，多用川芎、当归，佐以桃仁、红花。
薄桂治痛风。无味而薄者，独此能横行手臂。领南星、苍术等治之。
民间便方；
上中下痛风方∶威灵仙9克， 南星60克 川芎60克， 桃仁15克， 白芷15克， 桂枝9克， 防己1,5克 苍术60克， 黄柏60克酒浸炒， 红花4,5克， 羌活9克， 神曲30克，炒草龙胆1,5克上为末，曲糊丸梧子大。每服一百丸，空心白汤下。
治疗气血虚有痰浊阴火痛风；用人参30克， 白术60克， 黄柏60克，炒黑色， 山药30克，浮海石30克， 锁阳15克，干姜15克烧灰） 南星30克， 败龟板60克，酒炙， 熟地黄60克， 粥为丸。
治疗臂痛；用半夏3克， 陈皮1,5克， 茯苓1,5克， 苍术4,5克， 酒芩3克 威灵仙1克， 白术3克， 甘草少许，炒， 南星3克， 香附3克。
臂痛又一方；苍术4,5克，半夏 南星 白术 酒芩（炒） 香附各3克， 陈皮 茯苓1,5克， 威灵仙9克， 甘草少许，或者加羌活3克。上 咀。作一服，入生姜二三片。
血气虚有痰，白浊，阴火痛风；用人参30克， 白术 熟地黄 黄柏炒黑，各60克， 山药 海石 南星各30克 ，锁阳15克，干姜烧灰15克，取其不走 败龟板酒炙，60克。上为末，粥丸。一云酒糊丸。
二妙散； 治筋骨疼痛因湿热者，有气加气药，血虚者加补药，痛甚者加生姜汁，热辣服黄柏（炒） 苍术（米泔浸炒）上二味为末，沸汤，入姜汁调服。二物皆有雄壮之气，表实气实者，加酒少许佐之。若痰带热者，先以舟车丸，或导水丸、神芎丸下伐，后以趁痛散服之。
趁痛散；乳香 没药 桃仁 红花 当归 地龙（酒炒） 牛膝（酒浸） 羌活 甘草 五灵脂（酒淘） 香附（童便浸） 或加酒芩 炒酒柏。上为末。酒调6克服。
八珍丸 治痛风走注，脚疾。乳香 没药 代赭石 穿山甲生用，各9克 羌活 草乌生用，各15克， 全蝎（二十一个炒） 川乌（生用30克，不去皮尖。上为末，醋糊丸如梧子大。每二十一丸，温酒送下。
四妙散； 痛风走注。用威灵仙酒浸，15克， 羊角灰9克， 白芥子3克， 苍耳4,5克，或者苍术4,5克。上为末。每服3克，生姜一大片，擂汁，入汤调服，及二妙散同调服。
又方 治酒湿痰痛风。黄柏（酒炒） 威灵仙（酒炒，各15克， 苍术 羌活 甘草9克， 陈皮3克， 芍药3克。上为末。每服3克或6克，沸汤入姜汁调下。
治气实表实，骨节痛方；滑石18克， 甘草3克， 香附 片芩各9克上为末，姜汁糊丸，如梧子大。每服五七十丸，白汤吞下。
又方；糯米一杯， 黄踯躅根一握， 黑豆10毫升。上用酒水和一碗煎，徐徐服之。大吐大泻，一服便能行动。
治食积肩腿痛；用龟板酒浸，30克， 酒柏叶 香附15克， 辣芥子 凌霄花上为末，酒糊丸如梧子大。煎四物汤加陈皮、甘草汤下。
控涎丹 治一身及两胁走痛，痰挟死血者。用甘遂（面裹煨） 大戟（制） 真白芥菜子（炒，各等分）上为末，加桃仁泥糊丸，如梧子大。每服五七丸，渐加至十丸，临卧姜汤下。
龙虎丹 治走注疼痛，或麻木不遂，或半身痛。草乌 苍术 白芷各30克，碾粗末拌发酵， 过入后药 乳香 没药（各6克，另研） 当归，牛膝各15克。上为末，酒糊丸如弹大。每服一丸，温酒化下。
乳香丸；用白附子炮， 南星， 白芷， 没药， 赤小豆， 荆芥， 藿香（去土） 骨碎补（去毛） 乳香，各30克， 五灵脂 川乌炮，去皮脐尖， 糯米炒，各60克， 草乌头炮，去皮尖， 京墨，各150克， 松脂15克，研，上为末，酒糊丸梧子大。每服十丸至十五丸，冷酒吞下，茶亦得，不拘时。忌热物。
遍身骨节疼痛，昼静夜剧，如虎啮之状，名曰白虎历节风，并宜加减地仙丹，或青龙丸、乳香丸等服之。
又有痛风而痛有常处，其痛处赤肿灼热，或浑身壮热，此欲成风毒，宜败毒散。凡治臂痛以二陈汤加酒炒黄芩、苍术、羌活。
如肢节痛，须用羌活，去风湿亦宜用之。如肥人肢节痛，多是风湿与痰饮，流注经络而宜南星、半夏；如瘦人肢节痛，是血虚，宜四物加防风、羌活；如瘦人性急燥而肢节痛发，是血热，宜四物汤加黄芩、酒炒黄柏；如肢节肿痛脉滑者，当用燥湿，宜苍术、南星，行气药木香、枳壳、槟榔，在下者加汉防己；若肢节肿痛脉涩数者，此是瘀血，宜桃仁、花、当归、川芎及大黄微利之；如倦怠无力而肢节痛，此是气虚，兼有痰饮流注，宜参、术、星、半。丹溪无肢节痛条，此文又纯似丹溪语，姑书以俟知者。
风寒湿三气杂至，合而为痹。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。以冬遇此为骨痹，以春遇此为筋痹，以夏遇此为脉痹，以至阴（六月也）遇此为肌痹，以秋遇此为皮痹。夫古之所谓痛痹者。即今之痛风也。
诸方书又谓之白虎历节风，以其走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名名之耳。丹溪曰∶大率因血虚受热，其血已自沸腾，或加之以涉水受湿，热血得寒，污浊凝滞，不得营运，所以作痛。夜则痛甚，行于阴也。治以辛温，监以辛凉，流散寒湿，开通郁结，使血行气和，更能慎口节欲，无有不安者也。
