正确区分颈椎病和肩周炎,把握最佳治疗时机!

作者:问上医 2018-01-05阅读:2971次

很多人会把肩周炎和颈椎病混淆,导致错过了最佳的治疗时机。你知道如何区分颈椎病和肩周炎吗?“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。

正确区分颈椎病和肩周炎,把握最佳治疗时机!

颈椎病是什么?

颈椎病可分为多个类型,常见的颈椎病的症状包括:

  • 颈部僵硬和疼痛;

  • 颈源性头痛、眩晕;

  • 肩部和手臂疼痛;

  • 不能完全转动头部或弯曲颈部,有时候会影响驾驶;

  • 颈部转动时有摩擦的声音或感觉。

颈椎病的症状通常会在早晨以及一天结束时最严重。如果颈椎病导致脊髓压力(颈椎管狭窄),这种情况通常被称之为脊髓型颈椎病,症状包括:手臂、手掌、腿部和脚部有刺痛、麻木、虚弱的感觉;协调性变差,行走困难;异常反射;肌肉痉挛;膀胱和肠控制力丧失(大小便失禁)。

颈椎病的另一个可能的并发症是神经根型颈椎病,它是由于脊柱上的骨刺或突出物压迫到了神经所导致的。此种情况下,最典型的症状是疼痛。随着年龄的增长,躯干和脖子的骨骼和软骨会逐渐磨损,导致出现以下变化:

  • 椎间盘脱水,椎间盘就像是椎骨间的缓冲垫,到了40岁时大多数人的脊椎椎间盘会开始变干和收缩,这会导致椎骨产生更多的骨与骨之间的直接接触。

  • 椎间盘突出,年龄也会影响到脊椎间盘的外观,通常会出现裂纹,导致椎间盘突出,这种突出有时可能会压迫到脊髓和神经根。

  • 骨刺,椎间盘退化会给身体发出需要增加骨量的信号,为强化脊柱会产生更多的骨质而形成骨刺,这些骨刺有时刺入脊髓和神经根。

  • 韧带僵硬,韧带是连接骨与骨的组织,脊柱韧带会随着年龄的增长而变硬,使脖子的灵活性下降。

以上这些变化都有可能引起颈椎病。

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肩周炎是什么?

肩周炎会导致肩部疼痛和僵硬,最终疼痛可能会导致关节“冻结”,使行动困难。肩周炎可能导致炎症或肩关节组织结疤。肩周炎通常会自行消失。药物和物理疗法可以帮助缓解不适。

肩周炎往往会经历三个阶段。“冷冻”阶段,肩部的疼痛和僵硬会逐渐加剧。 “冻结”阶段,活动范围受到最大程度的限制。“解冻”阶段,疼痛和僵硬会逐步缓解。完全恢复可能需要六个月至两年的时间。

肩周炎的致病诱因还不是很清楚。糖尿病患者更容易患肩周炎。甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进、帕金森病、心脏疾病也会引发肩周炎。肩部因为手术或受伤后被固定,容易引发肩周炎,这种情况下,预防肩周炎的方法是手术或受伤后尽快活动肩膀。

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颈椎病和肩周炎有什么区别?该如何区分?

很多患者经常会把肩周炎和颈椎病混淆,导致错过了最佳的治疗时机。以下几点可作为自我区分的参考点:

  • 发病年龄不同。肩周炎以中老年为主,50岁以上的人群最易发病,且以女性主。颈椎病人可发生在任何年龄段,年龄层不明显。

  • 疼痛部位不同。肩周炎以局限的肩痛为主,以肩关节的功能障碍为特征,患者不能向患侧侧卧,夜间疼痛感会加重,无手指麻木的症状。病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。颈椎病以颈项肩背疼痛不适为主,上肢上举抬高疼痛反而减轻,牵拉下垂时疼痛加重,疼痛为神经根性,多伴有放射性的手臂发麻木或麻痛。可能有颈部外伤和反复落枕史。

  • 肌肉萎缩部位不同。肩周炎,在肩周围的肌肉可能有萎缩,如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。颈椎病表现为肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎缩,但以手部内在肌肉萎缩多见。

  • 季节改变的影响不同。肩周炎在秋冬交替,气温骤变极易病发。颈椎病没有明显的季节特征。

不管是颈椎病还是肩周炎都要及时引起注意,及时就医,切勿耽误治疗。

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