对于痛风患者来说，最难忘、最难熬的莫过于痛风急性发作期。这个时候，血液中尿酸水平会急剧增高，患者关节会出现红、肿、热、痛等急性关节炎症状。
当痛风进入急性发作期的时候，我们一般都会推荐药物治疗。有意思的是，每当我要给痛风性关节炎急性发作的患者用药时，总有一部分患者，虽然疼得呲牙咧嘴，但还是摇摇头，问我“大夫，能不能不吃药？”
在咱们老百姓心中，“是药三分毒”的概念根深蒂固，还有很多人惧怕会“依赖药物”，所以宁肯自己扛着，也不想吃药。这个时候，我一般会和患者慢慢解释会用到什么药，以及用药的目的，以消除他们的顾虑。
1. 非甾体抗炎药
我们给痛风患者用药，首选非甾体抗炎药。这名字念起来挺拗口，您可能感觉也很陌生，可我要告诉您它的俗名，解热镇痛药，您一下就知道这是一类什么药了。我们平时感冒、发烧、头痛，经常吃的，就是这一类药物，比如对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬（芬必得），都是最常见不过的，我们甚至都不需要医生，有个头疼脑热，自己就会去药店买来吃。
这类药物虽然“平常”，但作用可一点不含糊，尤其擅长对付关节炎发作，解热、消炎、镇痛都非常“给力”，一般用药后，关节红、肿、热、痛的症状会很快缓解，逐渐消失。
2. 秋水仙碱
如果患者关节炎的病情过于严重，血尿酸过高，非甾体抗炎药控制不了，那我们还会给患者服用秋水仙碱。秋水仙碱在缓解痛风性关节炎疼痛方面有“奇效”。有一些患者，在服用大剂量塞来昔布几天后，疼痛仍没有丝毫缓解，感觉简直“生不如死”，用上秋水仙碱后几小时，疼痛就奇迹般的消失了。
秋水仙碱是治疗痛风的经典药物，疗效也很明确，但副作用比较大，所以我们一般还是首选非甾体抗炎药。可如果患者的病情得不到控制，还是需要果断使用秋水仙碱的。有一点需要注意，秋水仙碱必须在医生指导下服用，不能自己“乱吃”，否则是很危险的。
3. 小苏打
在痛风急性发作期的时候，我们有时会推荐患者用小苏打沏水喝。小苏打的主要成分是碳酸氢钠，小苏打的水溶液，也就是苏打水，呈碱性，能够帮助碱化尿液，促进尿酸排出。小苏打很常见，也很便宜，在超市就能买到，患者可以购买后自行配置苏打水饮用。这其中有以下几点需要注意。
第一，超市中还有一种商品叫苏打（碳酸钠），与小苏打只有一字之差，千万别买错了。
第二，配置苏打水，放一小勺（2-3克）小苏打于500毫升凉开水中，混匀后即可饮用。也可以把一小勺小苏打加入一瓶矿泉水中，拧上瓶盖后摇匀。
第三，苏打水口感有些苦涩，如果不能接受，可以加点糖，或者放在冰箱里冷藏后再饮用。
第四，苏打水每天喝500-1000毫升，分几次饮用。
第五，胃酸分泌过少的人不宜饮用苏打水，因为碳酸氢钠具有中和胃酸的作用，会使胃酸进一步减少，引起消化不良。
第六，痛风合并高血压患者不宜饮用苏打水，因为苏打水中含钠较多，会使血压升高，不利于控制高血压病情。
作者：郭晓蕙，北京大学第一医院内分泌科主任，内科副主任，北京卫视养生堂栏目重要嘉宾，中国权威内分泌疾专家。著有《让尿酸不再高，让痛风远离你》一书，全方案解决痛风之痛！免费阅读更多健康畅销书，请戳下面了解更多！
