肩周炎是中老年人群的一种常见病、多发病,是肩关节周围炎的简称。高发年龄在50岁左右,所以又称“五十肩”。专家指出,运动是肩周炎患者日常护理最重要的方式。
40岁以上就要开始预防肩周炎,这也是很多女性朋友到中年抬不起手,甚至严重者连伸到后背扣衣服都需要家人帮忙的原因。
“肩周炎的病理特征是肩关节内严重的关节囊组织粘连。”广州中医药大学第一附属医院治未病科副主任中医师柳东杨指出,以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚。肩关节活动受限日益加重,达到某种程度后逐渐缓解。如治疗不当,逐渐发展为抬臂、洗脸、梳头、叉腰等肩关节活动障碍,影响日常生活。
肩周炎病因不是很明确,有研究表明它与自身免疫病以及感染有关。40岁以上的中老年人较为多见,其中以女性居多。肩部软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱。另外,上肢外伤后、肩部挫伤、牵拉伤后肩部固定过久等不正确处理措施,使肩周组织继发萎缩、粘连,也会引发肩周炎。长期保持不良姿势、受寒等,也是肩周炎的发病原因。
预防:肩部要保暖姿势要正确
肩周炎与软组织的退行病变有关,并不意味着肩周炎不可避免。日常注意预防肩周炎的发病因素,能够延缓、避免肩周炎。
柳东杨表示,首先要注意防寒保暖。夏天忌空调冷风直吹,引起肩关节受凉。
其次,要纠正不良姿势。白领阶层长期双肩外展伏案工作,易造成慢性劳损而引发肩周炎。建议伏案工作一段时间后,站起来活动一下,适当旋转扭动颈、肩、腰等关节。
再者,加强肩部锻炼。打太极、使用拉力器、哑铃以及屈肘甩手、双手摆动、头枕双手、旋肩等简单运动都能够锻炼上肢及肩部,锻炼时兼顾双侧肩关节,可有效地预防肩周炎。
最后,还要注意相关疾病的治疗。及时找专科医生治疗引起肩疼的相关疾病,如肺部、胆道疾病、颈椎病、心脏病、肩部或上肢损伤等。
护理:热敷促循环运动有痛感
肩周炎治疗方法以口服消炎镇痛药、中医传统疗法为主,包括推拿疗法、针灸疗法、运动疗法等。止痛药副作用较大,治标不治本;推拿、针灸必须由专业人员操作,否则影响长期治疗。柳东杨建议,患者还可以通过一些简单而实用的日常保健法,缓解疼痛、达到辅助治疗的目的。如果你或者你的父母现在还在饱受颈椎腰椎痛、骨质增生、风湿类风湿、关节炎等病困扰,朋友圈3257473667,一贴见效。
1、热敷法。
热敷法能够增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛。可选择电热水袋、热毛巾、中药热敷包或小电热毯等,一般热敷二十分钟或半小时。热敷后进行肩部运动,有助于增加运动效果。热敷法注意温度,避免烫伤。
毛巾热敷法
先把毛巾浸在热水盆内,取出并拧至半干,用手腕掌侧试其温度是否适当,把温度适当的热毛巾敷于患侧肩部疼痛处,敷时还应询问患者是否感到烫。毛巾上面可再盖一棉垫,以免热气散失。同时,要准备两块毛巾,以便交替使用。大约每5分钟换1次毛巾,每次热敷15~20分钟,每日热敷1~2次。
盐热敷法
应用盐热敷法时,选择颗粒大小均匀、没有杂质的食盐适量,倒入铁锅中,用文火慢慢加热,边加热边搅拌,待温度在55℃~60℃时,倒入布袋内,将口扎好,敷于患侧肩部酸沉疼痛明显处。通常每次热敷15~20分钟,每日热敷1~2次。
沙热敷法
取适量的细沙,放在铁锅内炒热,用布包裹后,趁热敷于患侧肩部疼痛处,以患者感到舒适、能耐受为度。通常每次热敷15~20分钟,每日热敷1~2次。
葱热敷法
应用葱热敷法时,取适量新鲜葱白,捣烂后放入铁锅内炒热,用布包裹、扎紧,趁热置于患侧肩部疼痛处热敷。通常每次热敷15~20分钟,每日热敷1~2次。
姜热敷法
应用姜热敷法时,取适量生姜(不去皮),洗净后捣烂,挤出一些姜汁,倒入碗中备用。将姜渣放在锅中炒热,用纱布包裹扎好口,在患侧肩部热敷,姜渣包凉后,再倒入锅中加些姜汁,炒热后再敷,如此反复进行。通常每次热敷15~20分钟,每日热敷1~2次。
热水袋热敷法
选取大小合适的热水袋,首先检查热水袋有无漏气,然后将热水(60℃~70℃)装至热水袋容量的三分之二,排出气体,旋紧袋口,擦干袋外面的水,装入布套内,或用布包好待用。热敷时去掉布套或包布,直接敷于患侧肩部。通常每次热敷15~20分钟,每日热敷1~2次。
需要说明的是,应用热敷法调治肩周炎关键在于一个“热”字,尽可能以适宜的温度进行热敷,防止烫伤。热敷后应立即擦干、擦净皮肤,穿好衣服,注意保暖,防止局部风寒侵袭和受凉感冒。用布袋热敷时应先检查一下布袋,防止在热敷时布包散开。应用热水袋热敷时要先检查是否漏水。同时还应注意,局部皮肤溃烂、出血者不宜应用热敷法,孕妇禁用热敷法。
2运动法。
肩周炎的治疗原则就是:活动,活动,再活动。肩周炎康复运动贵在坚持,以肩关节感觉能忍受的疼痛为有效标准,不痛则无效。但切忌过剧运动,以免造成新的损伤。通过加强肩部关节活动来促进血液的供应,拉开粘连的组织,以改善炎症症状。常见的几个有效的运动动作有:
爬墙:面对墙壁,双手指沿墙壁缓缓向上爬动。
旋肩:患肢自然下垂,肘部伸直,上肢作顺时针和逆时针的旋肩运动。
抱颈:双手十指交叉,抱住颈部,双肘尽力后伸。
小知识
肩痛不一定是肩周炎
许多老年人只要肩部感到疼痛就认为是得了肩周炎,其实是错误的。肩疼实际是一组复杂的病症,有很多疾病都可以引起肩痛。感觉肩痛,必须及时找专科医生就诊,以免延误病情。
1.脏源性肩疼:肺尖部肿瘤,肝脏脓肿、胆囊炎、胰腺炎、胃底贲门癌侵犯横膈,心绞痛等。
2.神经源性:如颈椎病、脊椎肿瘤、脑梗塞等。
3.类风湿关节炎、风湿性关节炎、骨关节病等。
4.肩关节及其周围组织本身病变引起的疼痛。如:肩部肿瘤、肩关节炎症、外伤(如骨折、肩袖损伤、肩锁关节损伤及脱位等)。
作者微信:3257473667,郑老师