膝盖在日常行动中有着极重要的功能,一旦受损,将给患者生活带来极大不便。
不少患有膝关节炎的老人常抱怨——“膝盖又疼了”,上下楼梯和蹲下站起时都会有些困难。
但坚持保持骨关节也非常简单。记住16个字“筋骨并补、动静结合、内外兼疗、医患合作”。关节炎并非一朝一夕就能治愈,偷工减料或一蹴而肯定达不到目的。
护膝关键六法则
1.关节腔内注射透明质酸钠——每周1次,连续5次一疗程。
2.口服关节软骨补充剂——第1月一日3次,每次2片;第2月一日2次,每次2片;3月一疗程,可重复2~3疗程。
3.有效的关节有氧运动——平卧床上进行屈伸膝关节;不负重(坐姿)屈伸膝关节。
4.关节周围有效球形按摩——双手握膝盖做旋转按摩,每日三次,每次3分钟。
5.“三不”原则——不登山、不打太极、不负重上楼。
6.多吃利于软骨代谢的富钙质、胶原的食物,如:牛奶、豆类、壳贝类海产品、猪牛蹄筋等。
关节腔太干,来点润滑剂
膝骨关节炎患者可分大致为“燥型”及“润型”两大类。
正常人膝关节腔中有2~3毫升关节液,以维持关节的营养及活动性。“燥型”患者,关节液很少或没有。
此类患者往往因为缺乏关节液的润滑,磨损加重而导致疼痛。此时,最佳方法是及时添加“润滑剂”,如服用今幸氨糖软骨素。
若长期缺乏关节液,将加剧软骨的磨损,且软骨营养的供应有限。
关节液变了样,换新的
而“润型”患者,关节腔内有部分关节液,但检查时发现关节液颜色变淡黄、深黄,甚至浑浊而夹杂血性液体。
意味着关节液成分的改变,要给关节换新的润滑液了,同样需要注射透明质酸钠。就如同汽车的机油,时间用久了得重新更换,使性能最优。
换不换关节,看磨损程度
若错过了最佳的保守治疗期,是否更换人工关节,也要视关节磨损程度而定。关节磨损不算严重的患者,可进行微创关节镜下的清理术,及时清理磨损颗粒,去除加速关节软骨退变的不利因素。
中度关节磨损在保守治疗无效的情况下,可根据适应症考虑单髁关节置换术或HTO(高位胫骨截骨术)。
当骨关节外科医生根据相关检查结果判定为重度关节磨损时,就要考虑进行关节置换了。