中国药科大学孙刚教授
骨质增生是中老年中一种非常常见的骨科疾病,其发病率是相当的高。随着现代医学的发展,专家们对它也做过很多研究,那么骨质增生的根本原因是什么呢?下面就来给大家介绍下,希望大家引起重视。
人体内力平衡失调是骨质增生的根本原因
我们人体受着地球引力的影响,这是众所周知的,而对于人体内存在的错综复杂的力学现象,我们了解的就不是很清楚。可以说人体是一个封闭性的力学系统,在正常情况下,这个力学系统对于人体的生命活动来说,是相对平衡的。为什么要提出“生命”和“活动”两个概念?因为人体内的力学平衡不同于机械类的力学平衡,它要时时受到“生命”和“活动”的制约和影响,也就是说人体内的力学平衡是建立在“生命”和“活动”的基础上的,如果它影响了“生命”和“活动”,单纯力学平衡在人体内就是力学不平衡了,不仅如此,在人体内出现了这种力学不平衡的时候,人体将立即调动自我调节功能,对抗这种力不平衡状态对“生命”和“活动”的影响,以保证人体的“生命”和“活动”不受损害,为了说清这个问题还是需要从临床的研究开始。
骨质增生或称为骨刺,为临床常见的疾病。对它的发病原因,普遍说法都是退行性变,所谓退行性变就是骨骼老化退变。但是这一理论有好多临床现象无法解释,如许多年轻人踝关节、髋关节、腰椎、颈椎等部位都可能有骨质增生现象,这怎么能是老化退变呢?又如许多患风湿和类风湿关节炎的病人,他们的关节常有骨质增生,这也和老化退变联系不起来。如果把骨质增生或骨刺作为一种疾病,那么有好多中年人骨质增生很严重,但并无临床症状,这也无法解释。
那么骨质增生的根本原因到底是什么呢?
通过多年的大量临床观察,并运用生物力学原理对骨性关节炎的病因进行研究,证实了骨性关节炎(小的称骨质增生,大的称为骨刺)的根本病因是“力平衡失调”。
一、我们进行了如下的观察,凡是有骨性关节炎或骨刺生成者大都有:
1、关节扭伤史,未得到恰当的治疗。
2、关节周围软组织损伤史,软组织变性挛缩。
3、关节内骨折。
4、与罹患关节有力学关系的骨干畸形。
5、类风湿性关节炎或风湿性关节炎。
6、单独的、较大的一个骨刺必是某一软组织(大多是肌肉和韧带)的附着点。
7、下肢关节髋、膝、踝关节有内外翻畸形。
8、年老体弱肌力下降的颈、胸、腰椎都有骨质增生。
二、骨质增生的三大病因
(1)增龄是骨质增生的病因之一:增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。
(2)性别也是骨质增生的病因之一:资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍,但50岁以后两性之间基本相等。
(3)骨质增生的病因包括职业:骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节,可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节,矿工的脊柱和 膝关节,装卸工的膝踝关节,驾驶员的肩关节,修理工和纺织工的腕关节,芭蕾舞演员的跖趾关节,长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节,较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作,使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。
三、骨质增生发生于颈椎、腰椎、膝盖及足跟部,不同病变部位不同的症状。
1.颈椎骨质增生:骨刺压迫血管直接影响血液循环,主要表现为颈项部疼痛、活动受限、活动时有弹响声、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、甚至视物模糊;若骨刺伸向椎管内压迫了脊髓,可导致走路不稳、四肢麻木、大小便失禁、瘫痪等严重后果。
2.腰椎骨质增生:以腰3、腰4最常见,患者常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬及疲乏感,甚至表现为弯腰受限。若压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛或串痛,可向整个下肢放射。
3.膝盖骨质增生:病变初期膝关节疼痛不严重,呈持续性隐痛,与气温变化和活动有关。长时间行走、剧烈运动或久坐起立行走时,膝关节疼痛僵硬,但稍活动后可好转。患者上下楼困难,下楼时膝关节发软而易摔倒;严重时,膝关节出现畸形、酸痛胀痛、活动受限、伸屈活动有弹响声。部分患者可见关节积液,局部有明显肿胀、压缩现象。
4.足跟骨质增生:其症状为足跟压痛、脚底疼痛,起床下地第一步疼痛剧烈,表现为早晨重、下午轻;走路时足跟不敢着地,有针刺的感觉。
四、中医治疗增生
中医的膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”、“膏药能治病,无殊汤药,用之得法,其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。针对骨质增生病机特点而发挥疗效,改善病变周围组织营养,起到修复骨病组织的作用,主要采取软坚通络的药物,软化钙化增生部分,药力可以渗透皮下骨质,中药连锁生化反应,使其软化分解,便于吸收排泄。解除对神经的压迫,促进功能恢复,同时松解血管韧带的粘连,比如冷逍泰逍痛贴再患处可以快速消除病灶的炎症,软化骨刺,营养神经,从而消除颈椎增生引起的一系列问题,从而让颈椎增生不再影响工作和生活。
五、骨质增生引起的症状
颈椎骨质增生
颈椎骨质增生患者主要症状表现为颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、头晕、恶心、视物模糊、吞咽困难等。如果骨质增生压迫脊髓,可导致走路不稳,瘫痪、四肢麻木、大小便失禁。颈部有强硬、活动受限、有弹响声,疼痛向肩部和上肢放射,因颈部活动而加重。
腰椎骨质增生
该病主要表现为腰部酸痛、胀痛、僵硬和疲乏感觉,严重者出现弯腰受限。如骨质增生压迫腰部附近神经根,可出现局部疼痛、麻木、发硬、后神经根症状。如坐骨神经受到压迫,表现为患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、并向整个下肢放射。
膝盖骨质增生
初期表现为膝关节疼痛较轻,持续性隐痛,寒冷时加重。膝关节疼痛僵硬,活动后好转,部分患者出现关节积液,局部肿胀。
足跟骨质增生
足跟压痛是最明显症状,早晨疼痛较重,下午轻,足跟不敢触地,有针刺感觉,活动后症状稍有减轻。
以上就是对骨质增生的根本原因的介绍,相信大家应该对骨质增生