经常有门诊患友咨询,得了骨关节炎怎么办,能治好吗?今天就以最常见的膝关节骨关节炎为例聊聊这个话题。
1骨关节炎到底怎么回事
骨关节炎本质上是一种慢性退行性疾病。
关节在日常活动中都有极其轻微的磨损,对年轻人来说,身体的自我调节和恢复能力强。但进入中年后,身体机能开始减退,微小的磨损都会逐渐累积,到一定程度就表现出来症状。
关节软骨尤其是髌股关节软骨最早出现病变,引起上下楼梯或蹲起时的膝前不适,软骨退变和磨损会逐渐扩展到整个关节,走平路也开始有症状。
大部分人膝关节内侧负重会稍多些,内侧软骨磨损也较外侧早且严重,磨损会导致进一步的膝关节内翻,即O型腿加重,形成恶性循环。
2骨关节炎的相关因素有哪些
*年龄,关节炎最重要的相关因素。年龄的影响包含多个方面,自我恢复能力减弱、关节负重能力下降、神经和肌肉运动协调性下降等。
*性别和激素水平,膝关节炎在女性中较多见,和女性绝经后雌激素水平下降有关,雌激素水平下降还会引起女性骨质疏松,加重骨关节炎。
*体重,超重和肥胖使膝关节承重过度,就像轿车当成货车超载使用一样,经年累月后关节炎便更易发生。
*过度使用和运动损伤,研究表明,职业运动员的骨关节炎发生率明显高于普通人群。运动一定要循序渐进,量力而行。运动损伤导致的膝关节半月板损伤、韧带损伤等因素也会加速骨关节炎的发生。
3骨关节炎怎么治
虽然骨关节炎本质上不可逆,但还是需要和可以治疗的,具体内容繁多,且需要遵循个体化的原则。总体来说,按照阶梯治疗的方案可以分为三个阶段,分别是保守治疗、微创手术和关节置换。越往后的治疗需要付出的代价越大,但治疗能力也越强。这部分之后会再次和大家探讨。