肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,是疼痛科常见病,多与受凉、劳累、外伤、退变等因素有关。缓解疼痛和恢复关节活动度是肩周炎的治疗目的。急性期病人的疼痛症状较重,而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致;肩关节粘连期各方向活动均受限,关节功能障碍是其主要问题,关节运动障碍再次引起疼痛加重。
肩周炎好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者,早期以肩部疼痛为主要症状,夜间为甚,逐渐加重并出现肩关节活动受限症状,早期正确的功能锻炼可以自愈,若错过最佳治疗时期,则有可能出现严重影响肩关节的功能活动症状。
病案分享49的李女士,2个月前劳累、受凉后出现左肩关节疼痛,轻轻触碰便十分疼痛,明显活动受限,不仅穿衣困难,而且晚上睡觉期间多次痛醒,曾在附近医院行理疗、按摩等,疗效并不明显,反而疼痛逐渐加重。为进一步治疗,住院查看病情。
检查主要专科检查:左肩关节未见明显肿胀,局部皮温正常,局部皮肤感觉正常,无麻木感;喙突、肱骨小结节、大结节、小圆肌、大圆肌、三角肌滑囊均压痛(+++),VAS:7分。双侧肩关节明显活动受限;霍夫曼征(-),双手肌力正常,余查体未见明显异常。;余未见明显异常。
辅助检查:血常规:(-);MRI平扫:肩关节腔少量积液,冈上肌腱变性。
诊断经检查诊断为左肩关节周围炎。
治疗医生给予王学昌主任创立的痛王弧刃针标准疗法为基础的综合治疗方案(弧刃针、三氧、火灸、痛王体操),治疗2周后,李女士疼痛基本消失,活动度明显改善。1个月后回访无异常。
评论李女士病程较短,症状明显,结合体格检查、生化检查和MRI检查,诊断明确,为左肩关节周围炎。左肩关节周围炎是弧刃针治疗的适应症。痛王弧刃针标准疗法治疗肩周炎经验丰富,疗效可靠。