颈椎病是最常见的脊柱疾病,临床上很多患者认为本病属于骨质病变,但其实颈椎病对患者最严重的损害是骨质等病变导致椎管内走形的脊髓或神经受到压迫甚至出现损伤。
颈椎病虽然很常见,但是多数人对于颈椎病的认识或者说了解并没有那么清楚。多数人对于颈椎病的判断是否有颈肩部疼痛等症状,诚然,颈椎不舒服是颈椎病患者最常见的症状表现,但是,也有很多患者并不会表现出明显的颈部症状,反而出现手麻等容易被患者忽视的症状。
临床上,经常有颈椎病患者表示自己的疑问:医生,颈椎病怎么会出现手麻的症状呢?事实上,得了颈椎病出现手麻主要是因为颈椎病患者椎体结构的紊乱变化,造成了椎间孔的变形与狭窄。此时,如果椎体后缘的骨刺突入椎间孔,椎间孔的狭窄与椎体后缘的骨刺对神经根造成压迫、刺激,出现神经纤维组织损害,降底了神经传导与支配功能,表现为手指麻木。不仅如此,手指不同的位置发麻也可提示不同节段脊神经受到压迫。
1、拇指发麻多提示第6脊神经受累,病变部位多为颈5-6段;
2、食指中指发麻多提示第7脊神经受累,病变部位多为颈6-7段;
3、无名指小指发麻多提示第8脊神经根受累,病变部位多为颈7-胸1段;
4、五指全部发麻多提示5-6、颈6-7,颈7-胸1同时出现病变。
对于患者而言,更关心的往往是疾病导致的症状该怎么应对。那么,当颈椎病患者出现手麻时,应该怎么办呢?
脊柱神经外科临床一般认为,当颈椎病患者出现手麻症状时,一定要及时就医,根据病情选择保守或手术治疗缓解症状。
一、保守治疗
1、改善、调整睡眠状态。睡眠状态不好、睡眠姿势不当会引起、加剧颈椎病。因此,应该注意改善与调整颈椎在睡眠中的体位及枕头的软硬高低等,缓解症状的作用。
2、纠正改变工作、生活中的不良习惯性体位。不良习惯性体位是颈椎病发生、发展与复发的主要原因之一,纠正改变工作、生活中的不良习惯性体位对于出现手麻症状的患者而言,意义重大。
3、根据医生制定的方案选择牵引、热敷、理疗、针灸、药物等一种或几种方式缓解患者症状。
二、手术治疗
如果患者就诊的时候脊神经根受压已经较为严重,那么为了防止神经损伤加重,临床也建议手术治疗。手术主要是给神经根减压。
脊柱神经外科是神经外科的重要亚专业,是专门诊断、治疗脊柱和颅底病变的学科,在颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的治疗特别是手术治疗中有着诸多其他科室难以企及的优势!
1、神经外科医生经年累月在更为脆弱的脑部手术,使得在手术中能够尽最大可能避免造成脊髓、神经损伤。
2、显微外科技术及显微神经外科理念是神经外科医生私人规划培训基本功之一,这使得神经外科医生在颈椎病的治疗中能够始终坚持微创理念,尽可能减小创伤,达到手术目的。
3、神经外科医生在颈椎病的手术中会借助手术显微镜、椎间孔镜技术、神经电生理检测等技术为手术保驾护航。