作者：宣传部 刘雁冰 来源：复旦大学附属肿瘤医院
口腔癌包括哪些？
口腔癌主要包括舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌、唇癌、上下颌骨癌、口底癌等。涉及到人体面颊、舌、唇、腭、口底和上下颌骨等重要器官，且极易发生颈淋巴结转移。口腔癌肿常会造成病人面部畸形，进食、言语等功能障碍，直至威胁生命。
口腔癌与哪些因素有关？
多数专家认为，口腔癌是多种病因与多种发病条件相互作用的结果。其中，抽烟、喝酒的不良习惯是导致口腔癌的罪魁祸首；其次，紫外线与电离辐射也是产生口腔癌的元凶；另外，不注意口腔卫生，为口腔内滋生和繁殖细菌或霉菌创造了条件，极易促使癌症的形成和发展；而锐利的牙嵴、残根以及不良修复体（如假牙）、咀嚼刺激性食品、喜吃烫食物等长期异物对口腔黏膜的刺激可诱发癌变；此外，机体免疫状态，精神及内分泌因素，遗传因素也是引致肿瘤的相关因素。
如何早期发现口腔癌？
一是口腔黏膜颜色变成白色、褐色或黑色，尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑。
二是嘴唇或口腔内肿块，口腔癌肿早期，仅表现为局部的小肿块，常常没有特别不适。
三是溃疡不愈。口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕口腔癌的可能。口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经及周围组织，可引发耳部、咽喉痛或牙痛。
四是颈部肿块。这也是口腔癌常见的症状之一，口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但癌细胞已转移至颈部淋巴结。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。
最后是功能障碍。肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。
如何预防口腔癌？
防患于未然对于口腔癌的防治主要为病因学预防，预防口腔癌的主要措施是：
避免不必要的长时间光照，防止引发唇癌。
避免吸烟与喝酒。
戴假牙的病人及时修复不适的义齿，发现假牙下组织有疼痛、发炎，要及时就医。
平衡饮食，粗细搭配，合理营养，不喝、吃过烫的水与食物，避免刺激口腔组织。
及时处理口腔内的疾病，拔除残根、残冠(不能修复的牙)，配戴良好的假牙，不刺激组织。
养成良好的口腔卫生习惯，经常刷牙。
为什么戒除烟酒是预防口腔癌的重要措施？
除了肺癌以外，烟草也是口腔、口咽癌的公认致癌因子，也是喉咽癌的可能致癌因素。烟草中的致癌症因素主要是化学物苯芘，在整个上消化呼吸道中都可能致癌。嗜烟的人不仅易患口腔癌，而且在癌肿被治愈后继续吸烟，则发生第二原发癌的机会也大大增加。酒精本身并未证明有致癌性，但酒精可作为致癌物的溶剂，促使致癌物进入口腔、口咽黏膜，可损害肝脏，从而影响肝的化学解毒作用和生物转化作用；同时，大量饮酒者常出现细胞免疫的高度抑制。有资料显示，有烟、酒嗜好者，口腔癌的发病率是不吸烟也不喝酒者的15.5倍。因此戒除烟酒是预防口腔癌的重要措施。
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