曾治疗一个中年男性患者,反复口腔溃疡发作,每隔一两周发作一次,可逐渐自愈,反复发作;患者服用中药无数,过往处方多数是清热祛湿寒凉之类,未见明显好转;患者来我处就诊,问诊了解到平素伴有食欲不振、常气短乏力,口腔溃疡发作时胸闷烦躁、睡眠不安、口干口苦,平常因家庭矛盾常心情抑郁;舌淡苔白腻、脉弱。
予处方:黄芪24克,红参6克,白术12克,炙甘草6克,升麻8克,柴胡10克,陈皮12克,当归12克,佛手12克,香橼12克,炒麦芽30克。嘱调畅情绪,少生冷肥腻饮食。
用上方调理半月,口腔溃疡发作频率程度减少,守上方加减继续调理约1月,精神状态好转,胃口好转,口腔溃疡未再发作。
按:该患者因为家庭琐事,长期心情压抑,肝郁影响脾胃,中气不足,运化功能差,导致出现心烦气躁、食欲不振、气短乏力等肝郁脾虚、中气不足表现;气虚不能敛疮生肌,导致口腔溃疡反复发作。
治疗使用补中益气丸为基础,补益中气、敛疮生肌,使脾胃健运,并加入炒麦芽、佛手、香橼等药物,既能够养脾胃助运化,又能够疏理肝气,一举两得,药证对应,所以能够取得不错的疗效。
以上病案、方药、方法供同道及患者参考;个体情况不同,不宜照方抓药;症状复杂,建议找中医医师就诊。
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