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26、牙龈的纤维结缔组织水肿明显,其间有炎症细胞,少量浆细胞,毛细血管增生、扩张、充血,属于以下哪种疾病分型()A、慢性龈炎-炎症水肿型
B、剥脱性龈病损-疱型
C、慢性龈炎-纤维增生型
D、活动期牙周炎病损
E、剥脱性龈病损-苔藓型
答案:A
解析:慢性龈炎-炎症水肿型:牙龈的纤维结缔组织水肿明显,其间有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润,还可见少量浆细胞,毛细血管增生、扩张、充血。
27、剥脱性龈病损的病理变化不包括()
A、上皮萎缩
B、上皮增生
C、上皮内疱
D、胶样小体
E、基底细胞变性
答案:B
解析:镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱,结缔组织内有明显的炎症,病变同良性黏膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱,则病变同天疱疮。苔藓型者,上皮萎缩,基底细胞水肿,基底层附近常见胶样小体,病变符合于疱性或萎缩性扁平苔藓。
28、剥脱性龈病损不包括()
A、牙龈红斑
B、牙龈红斑狼疮
C、牙龈类天疱疮
D、牙龈天疱疮
E、牙龈扁平苔藓
答案:A
解析:剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮,或表面脱皮,形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称,但近来众多的研究证明,所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病,而是许多疾病在牙龈上的表征,其中包括:类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少,仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。
29、慢性盘状红斑狼疮的病理变化不包括()A、上皮表面角化,可见角质栓塞
B、上皮基底细胞液化
C、上皮下血管扩张,可见玻璃样血栓
D、上皮下血管周有中性粒细胞浸润
E、上皮下血管周围有类纤维蛋白沉积
答案:D
解析:慢性盘状红斑狼疮的病理变化包括:上皮表面有过度角化,多为过度正角化。粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩变薄,有时可见上皮钉突增生、伸长;基底细胞发生液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管扩张,管壁不整,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积,管周有淋巴细胞浸润;胶原纤维发生类纤维蛋白变性,纤维水肿、断裂;基底膜可增厚。上述病理变化不一定同时存在。
30、慢性盘状红斑狼疮主要的好发部位是()
A、阴道黏膜
B、食道黏膜
C、口颊部黏膜与皮肤
D、肛门部
E、舌部
答案:C
解析:慢性盘状红斑狼疮主要发生于口颊部的皮肤与黏膜,多无全身性的损害。