文/潘战和 @肿瘤专科医生
今天在微博无意中看到@口腔那些事儿的一条微博：
【慎点图】更震撼一点吧，口腔癌手术是这样的，不是为了恶心大家，这是真实的手术过程，可以给身边嚼槟榔的朋友看看，图片来源湘雅医院翦新春教授朋友圈。
作为肿瘤专科医生，我立即在微博进行了转发：
转发此条微博，可能会恶心到大家（胆小者慎点！），对不起，但我还是忍不住要转，不下重手，不能警醒人！口腔癌手术，我都被震撼到了！该醒醒了，一定要戒烟酒，不要嚼槟榔，小心口腔癌！！
而后又有口腔科医生艾特我，说中华口腔医学会在推动阻击槟榔活动中受阻。想起十年前有个好朋友的家人因槟榔而罹患口腔癌症竟尔离世的事情。湖南有些地方，槟榔比香烟还要畅销。有感而发，希望更多人认识到槟榔的危害。
哪些危险因素和口腔癌有关？目前比较公认的口腔癌发病危险因素包括：口腔粘膜白斑（或红斑）、长期异物刺激（比如假牙义齿）、饮洒、吸烟、嚼槟榔等。
吸烟、饮酒、嚼槟榔，这些是公认的口腔癌发病高危因素，就你在身边。烟酒的危害不用我多说了吧。吸烟可不只是会增加肺癌的风险，也会增加整个上消化道化癌症的风险，比如口腔癌，咽癌，喉癌，食管癌等，还增加乳腺癌、膀胱癌、肾癌等多种癌症的风险。而酒精除了增加原发性肝癌的风险，也同样会增加上消化道癌症的风险，口腔癌，咽癌，喉癌，食管癌、胃癌等。而吸烟加上饮酒，那就是火上浇油，错上加错，一加一大于二，除了两者的叠加危害，酒精是有机溶剂，会进一步促进烟雾中的致癌化学物吸收入血，进一步增加风险。
下面重点说一下槟榔。有人说，槟榔有什么可怕的？它不就是一种食物而已吗？怎么会致癌？明确告诉你，世界卫生组织下属的国际癌症研究中心（IARC）明确把槟榔列为一类致癌物。要知道，世卫组织不是随意把某个东西列为致癌物的，而是要在充分的研究证据才行。
你肯定很好奇，槟榔为什么会致癌？因为槟榔较硬，咀嚼过程中可能会机械性损伤口腔黏膜，你如果经常嚼槟榔，这种机械性的损伤就会累积下来，时间一长就会导致口腔黏膜下纤维性变，这是一种癌前病变，有可能转变为口腔癌；同时槟榔里的某些化学物质经咀嚼后，可能会形成亚硝基（一种明确的致癌化合物）。除了口腔癌，经常嚼食槟榔也与咽癌、喉癌、食管癌等的发生有一定相关性。
但槟榔在某些地方是“经济产业”，是创收的重要来源。受利益驱动，在中国的某些地方，不顾民众的健康，还在大力宣传槟榔及相关产品，在各种媒体大做广告，诱导民众嚼食槟榔制品。作为肿瘤专科医生，有义务告诉大家真相，槟榔真的可能致癌，上面的口腔癌手术图如果还没有震撼到你，你还在受广告驱使嚼槟榔，那我只能说，继续吧！自己的命还得靠自己！
