三叉神经痛被公认为“天下第一痛”,单侧面颊或口腔的反复阵发性剧烈疼痛,患者不敢说话、不敢吃饭、不敢触碰,疼痛却反而进一步加重……
黑龙江远东心脑血管医院神经外科特聘专家刘教授带领团队,在电生理监测下运用显微血管减压术,成功为一名三叉神经痛患者根除了病因。
右侧面颊间断性疼痛7年,过程苦不堪言
家住哈市的张阿姨今年57岁,大概7年前开始,每当张阿姨在洗脸或者刷牙的时候会出现疼痛,疼痛的感觉像被针扎、电击一样,右侧嘴角有一个固定的部位,一旦被触摸就会迅速引起疼痛,每年疼痛的时间加起来长达4个月之久,疼痛范围累计右侧眼角、面颊及嘴角。7年中病情反复发作,主要靠口服卡马西平来改善疼痛的症状,可疗效越来越不好,有时候即使每次吃三片,止疼的效果仍然不好,而且吃药后头晕严重,甚至难以起床活动,使张阿姨的心理倍受煎熬和折磨,生活也变成了一团乱麻。
最近三个多月以来张阿姨感觉疼痛的症状越来越重,发作次数也较以前频繁。张阿姨和家人四处求医,经朋友介绍来到黑龙江远东心脑血管医院,刘教授采用“显微血管减压术”治疗三叉神经痛,不但能够真正根治这个病,同时还能保留正常的面部感觉。经过张阿姨一家人的商讨后,决定来到远东医院进行医治。
马不停蹄,到远东医院进行“显微血管减压术”治疗
远东医院神经外科特聘专家刘教授亲自为张阿姨诊治。进行了头部MRI检查,排除了颅内占位等病因,张阿姨被确诊为原发性三叉神经痛,刘教授为张阿姨制定了“右侧乙状窦后入路显微血管减压术”手术方案。
“微血管减压术”后,7年疼痛感消失
次日,手术在远东医院百级层流手术室内进行。
刘教授采用经典的“右侧乙状窦后入路”,打开骨窗,经桥小脑池释放脑脊液,牵开小脑,探查见局部的蛛网膜粘连,锐性分离蛛网膜,充分暴露三叉神经根部,见小脑上动脉位于三叉神经根后方压迫,找到了导致张阿姨7年来疼痛的原因了。
刘教授细心地锐性分离神经根周围粘连的蛛网膜及血管,在血管与三叉神经REZ区内置入Teflon垫片并推离责任血管,探查垫片固定良好,隔离充分且无移位。术中运用电生理监测,保护三叉神经、面听神经等运动神经肌理功能,彻底止血后,逐层缝合,手术非常顺利。
术后,张阿姨的右侧脸部疼痛感消失,而正常的面部感觉完全保留,于五天后出院回家休养。
什么是三叉神经痛?
三叉神经痛(Trigeminal Neuralgia,TN)是指在三叉神经分布区出现的反复发作的阵发性剧痛,疼痛性质呈刀割样、电击样、放射状,持续数秒钟活数分钟,有突发性的特点,并可由接触三叉神经分布区的某一位置(扳机点)而迅速诱发疼痛。随着病程的延长,疼痛程度逐渐加重,持续时间逐渐延长,或在持续疼痛的基础上伴有阵发性加重,被称为“天下第一痛”。