曾治疗一个40多岁女性，一年前因小车祸受到惊吓，之后凡是听到大声喊叫之类刺激，都会发作心慌心悸，并出现睡眠不安的现象；未受惊吓心悸未发作时如常人，曾在医院查甲状腺功能、心电图等皆无异常，诊断为神经官能症，使用中西药治疗，未见明显效果。经介绍来我处就诊，患者伴有疲倦乏力，畏风寒，容易感冒等现象，查气色舌脉等属阳气亏虚征象。
予处方：黄芪30克，红参6克，桂枝10克，炙甘草10克，龙骨30克，牡蛎30克，酸枣仁30克
服用上方调理半月，患者自觉精神好转，心悸未再发作，便自行停药；后因他病来诊，随访心悸未再发作。
按：患者平素阳气亏虚，心阳不振，心神失养，所以发作心悸；方药以桂枝甘草龙骨牡蛎汤为主，加黄芪红参增加温阳补气的作用，加酸枣仁增加安神定志宁心的功效。
患者服药后，阳气恢复心神得养，所以心悸未再发作，精神气色也都能得到改善。
心慌心悸，要排除一些心脏的器质性病变，要排除一些全身的疾病对心脏功能的影响，比如甲亢等；中医的治疗是建立在辩证的基础上，比如阴虚火旺的要滋阴清热、宁心安神，用天王补心丸之类的；比如痰热扰心的，要使用温胆汤之类的；这个病例是心阳不足导致的，所以用温阳补气的方法，选择桂枝甘草龙骨牡蛎汤；在辨证的基础上增加一些宁心安神定志的药物，比如酸枣仁、五味子、远志、龙骨、牡蛎、琥珀、珍珠母等，多能增强疗效。
以上病案、方药、方法供同道及患者参考；每个人情况不同，不宜照方抓药；症状复杂，建议找中医医师就诊。
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