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失眠，中医上被称为“不寐”。凡经常不易入寐，入寐时间短，或寐不深熟，或连续梦景，均可做不寐论治。用“久治难愈”来形容失眠症并不夸张。无论是现代医学采用镇静催眠药物进行治疗还是中医内调外养进行医治，从就诊到彻底治愈几乎都要经历一个较为漫长的过程。
1情志失常
喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能失调，而发生不寐病证。
2饮食不节
暴饮暴食，宿食停滞，脾胃受损，酿生痰热，壅遏于中，痰热上扰，胃气失和，可致失眠。此外，浓茶、咖啡、酒之类饮料也是照成不寐的因素。
3劳逸失调
劳倦太过则伤脾，过逸少动亦致脾虚气弱，运化不健，气血生化无源，不能上奉于心，而致心神失养而失眠。
4病后体虚
久病血虚，年迈血少，引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。
中医认为，不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。不寐应与一时性失眠、生理性少寐、它病痛苦引起的失眠相鉴别。不寐是以单纯性的失眠为症状，表现为持续的严重的睡眠困难。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠不属病态。至于老年人少寐早醒，亦多属于生理状态。若因其他疾病引起失眠者，则应以祛除有关病因为主。
那么，中医针灸治失眠到底是通过什么方式呢？针灸治疗主要以养心安神为主，根据辩证选取经脉原穴或背腧穴，毫针刺用补法或平补平泻，或针灸并用。
1体针
针刺神门、三阴交穴位。心脾亏虚者可选加心俞、厥阴俞、脾俞；肾亏者选加心俞、肾俞、太溪；肝火上扰者选加肝俞、间使、太冲；脾胃不和者选加胃俞、足三里。针刺用平补平泻，或针灸并用。
2耳针
穴位为下端脚、心、脾、肾、脑、神门。每次选2—3穴，中强刺激，留针20分钟。
除了针灸治疗，还应注意：注意细节：
1.针灸对失眠症效果良好，治疗时间以下午为宜。
2.由其他疾病引起的失眠者，应同时治疗原发病。
3.帮助病员解除烦恼，合理安排生活，坚持体育锻炼，开展正常文娱活动。
本病证属心神病变，重视精神调摄和讲究睡眠卫生对不寐患者来说具有实际的预防意义。
积极进行心理情志调整，克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪，做到喜怒有节，保持精神舒畅，尽量以放松的、顺其自然的心态对待，睡眠反而能较好地入睡。
帮助患者建立有规律的作息制度，从事适当的体力活动或体育健身活动。
养成良好的睡眠习惯，晚餐要清淡，不宜过饱，更忌浓茶、咖啡及吸烟，睡前避免从事紧张和兴奋的活动，养成定时就寝的习惯。
另外要注意睡眠环境的安宁，床铺要舒适，卧室光线要柔和，减少噪音，去除各种可能影响睡眠的外在因素。
最后和失眠的大家提前道一句：晚安~！
专家简介
吴坚刚
专家职称：中医科常务副主任、针灸推拿理疗科主任、康复医学科主任
所在科室：针灸推拿理疗康复科
专家出诊时间：周一到周五全天
简历：熟练运用针灸手段治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性软组织疼痛、面瘫、中风后遗症、肩周炎、腱鞘炎、骨性关节炎、痛风、睡眠障碍、耳鸣耳聋、偏头疼、骨质增生症、风湿关节炎、多囊卵巢综合症、月经失调、更年期综合症、盆腔炎、截瘫、肥胖等疾病，取得了良好的治疗效果。
来源：杭师大附属医院
