段某，男，30岁，患者为汽车司机，因经常不能按时饮食，引起胃中不适，无吐酸，不嗳气，饮食减少。近因装修房子繁忙，操劳过甚，引起失眠。现失眠，入睡困难，多梦，心烦急躁，腰膝酸软，头晕，口干，胃中不适。形体偏瘦，精神疲惫。舌质暗红，舌体稍胖大，舌苔稍黄，脉弦细，尺脉无力。
中医诊断：失眠（心肾阴虚）
西医诊断：神经官能症
方药 ：蒸首乌18g，白芍15g，杞子15g，山芋肉15g，丹皮10g，炒栀子10g，女贞子15g，五味子10g，桑椹15g，川断15g，知母12g，枣仁15g，菟丝子15g，甘草3 g。14 剂 ，水煎服。
二诊：失眠好转，口干、腰膝酸软皆有所减轻，仍心烦，多梦，头晕。舌质暗红，舌体稍胖大，舌苔薄黄，脉弦细。加夜交藤、龙齿、合欢皮以安神。15剂，水煎服。
失眠基本消失，夜已能寐，腰膝酸软消失，心肾之阴已经得以恢复；仍有心烦，头晕，渴饮，心火仍未尽消。舌质稍红，舌体稍胖大，舌苔白，脉弦细。
方药：党参15g，寸冬15g，五味子10g，山药20g，茯苓15g，杞子15g，黄精15g，炒栀子10g，枣仁15g，知母12g，天麻10g，花粉12g，黄连6g，甘草3g。14 剂，水煎服。
治疗结果：失眠消失，夜寐已安。3个月后追访，失眠未再发生。
