据中国哮喘联盟发布的一份报告显示,我国哮喘病患者多达3000万,人群哮喘患病率高达1.24%。而在众多的哮喘病患者中,儿童就占600万,发病率为1.97%,这就意味着每100名儿童中就有2名患有哮喘。面对如此高的发病率,我们却对哮喘一无所知!
首先我们先来看看正常人是怎么呼吸的吧!先介绍一下呼吸系统的几个主角。口鼻是气体进入的主要入口。而气管这个主角就稍微复杂一点,它的形状类似我们平时买的橡胶管,但不同的是,人家可是智能的,是可以扩张、收缩的。
而其中有一个叫平滑肌的家伙,它相当于气管的骨架,可以调节气管的大小。它一收缩,气管直径就变小,一舒张,气管直径就变大了。
气管壁粘膜表面为假复层纤毛柱状上皮,其游离面上有纤毛,它能够向咽喉方向不停地摆动。当气管壁通过分泌粘液,吸收空气中的异物而形成痰时,纤毛就开始摆动了,并借助平滑肌的收缩把痰运送到咽喉,最终通过咳嗽时产生的气流将痰排出体外。
接下来就是肺泡的事情了。肺部有无数的肺泡,就像是一个个气球。它们也是有弹性的,当气体来了就扩张,收缩时产生压力将气体排出。
正常人呼吸的全过程空气通过口鼻进入气管,气管收缩再将气体导入肺泡。然而肺泡上布满了毛细血管,此时血红蛋白就会像搬运工一样,将肺泡中的氧一个个地搬入血液小火车,再把血液里的二氧化碳卸载下来,放入肺泡。最终,肺泡收缩产生压力将二氧化碳排出体外。这就是我们正常人呼吸的全过程了。
那么哮喘发作时,呼吸系统又是什么样子的呢?哮喘是一种因为气管发生慢性炎症,而导致气管壁充血肿胀的疾病。由于气管壁的变化致使平滑肌异常收缩,气管变窄。然后,那些本来在打扫卫生的纤毛柱状上皮开始肿胀,小刷子变成了柱子不能摆动。
于是,由气管壁分泌的粘液所形成的痰便被牢牢地卡在了这些小柱子里,把本来已经很细的气管彻底堵住了。这时候,二氧化碳在肺泡里大量堆积。无论肺泡怎么收缩也无法将二氧化碳排出体外啦!于是乎,你就会像是被人卡住了脖子一样,总觉得喘不过气来,那严重的时候可不就窒息了吗?
所以,当你呼吸不畅、胸闷、咳嗽、喘息且伴有喘鸣音时,那就是身体向你发出的求救信号啦!你很有可能已经被哮喘这个“犯罪分子”给盯上了!这个时候,建议你尽快去正规医院做相关检查,然后对症下药!
严重时,哮喘是可以导致窒息死亡的!这么危险!那好好的呼吸系统为什么会突然发生状况了呢?是什么导致了哮喘?哮喘是一种因为平滑肌收缩,气管壁的假复层纤毛柱状上皮肿胀,而导致呼吸困难的疾病。那问题来了,平滑肌为什么要收缩?气管壁的假复层纤毛柱状上皮为什么要肿胀?这一切的罪魁祸首就是炎症,那我们就来先认识一下炎症吧!
炎症是在你机体内发生的一场战争。这场战争的一方是免疫细胞,俗称白细胞。比如说肥大细胞、吞噬细胞等都是它的得力干将。
他们个头大,能量强,一般都是去碾压对手的。当你的身体被细菌、病毒、支原体这些敌人侵入的时候,我们把这样叫做感染。你的体内感染了细菌,免疫细胞和细菌打了一仗就叫发炎。免疫细胞打不过的时候,人体就会升温,这就是发烧,因为体温升高能够提升免疫细胞的战斗力。
而且我们平时输入抗生素,说白了,就是在给免疫细胞增添援兵呢!好了,那么问题又来了!哮喘时,我们吃点抗生素来消消炎,这不就完事儿了吗?
哮喘最牛逼的是,抗生素都拿它没办法,好吗?为啥呢?因为哮喘虽然是一种慢性炎症,但是这个炎症并不主要是由细菌感染导致的。除了感染之外,还有一种逗逼的情况,那就是过敏。
这个过敏其实就是免疫细胞针对自己的好细胞而发生的一场内战。是的!没有敌人!好端端的大白疯狂地攻击自己人,而且一时还拦不住它哦!哮喘之所以难搞,就是因为它是内战啊!大白是自己人,好细胞也是自己人,我们都不知道它们什么时候就会掐起来。
所以,哮喘是一种慢性疾病,一般很难根除。它是一种自身免疫系统存在缺陷的疾病,和基因有着说不清楚的内在联系。那么没有敌人的入侵,原本应该是好兄弟的两个人为什么就开撕了呢?答案就是过敏源。过敏源就像是免疫细胞的童年阴影。本来免疫细胞是可以好好工作的,可一触碰到这些阴影就立刻反常起来啦!
第一个就是,尘螨、狗毛、花粉……没错!就是它们!就是它们让免疫细胞发飙,去掐自己人,导致发炎的。而在众多的过敏源中,尘螨是最大的凶手。因为尘螨喜欢存活在地毯、窗帘、被单等棉纺织类用品中,所以我们尽量将家中的地毯换成硬面,并经常用高于55度的水来烫洗被单、窗帘等。如果有人对狗狗的皮毛过敏,那对不起,你就要对狗狗说拜拜啦!另外,吃鱼、吃虾、赏花、春游……也是需要多加注意的,因为说不准什么时候你就踩到了地雷。
其次是冷空气这类刺激的外界因素。有些患者一遇到冷空气的刺激,身体内免疫细胞的暴脾气就又来了,疯狂地欺负身边的小兄弟。噩梦从此就开始了。所以,我们要给自己的嘴巴戴上一层“防护”——口罩!
再有一个就是情绪。当我们开心、亢奋的时候,在身体内占支配地位的是交感神经。如果交感神经当值,气管就会舒张,哮喘也就没有了可乘之机。
可是当低落、焦虑、悲伤这类不良情绪来的时候,交感神经早就下班了,这时候在我们身体内当家的就换成了迷走神经。而迷走神经刚好管着支气管。迷走神经一兴奋,气管收缩,哮喘也就来劲儿啦!
反过来,因哮喘的发作又会让我们的心情愈加沉重、郁闷,然后进一步加剧病况。如此恶性循环,会使哮喘持久不愈。所以,要想控制哮喘有两个方案,一个就是让免疫细胞修复童年阴影,不再对过敏源反应,这个就是我们常说的脱敏治疗。
另外一个就是让那个脾气不太好的免疫细胞不要遇到过敏源,这样就能保证它可以正常工作。如果你不知道自己对什么过敏,就可以直接去做一个过敏源检测,这样至少就知道该躲着谁啦!
哮喘是会导致你呼吸困难的。你可能会说,“没事,我带着药呢!如果我感觉有点呼吸困难的时候,就喷喷我的神药,很快就呼吸顺畅了。”如果你这么认识哮喘,那就大错特错了!因为这个家伙搞的坏事可不止这些呢,下面我就给你列举一下哮喘的五宗罪吧!
第一宗罪:肺部感染当哮喘发作时,虽然不一定每次都将你的气管锁死,但是由于气管壁的假复层纤毛柱状上皮充血肿胀,而导致痰一直滞留在你的气管里。这可是细菌的温床啊!细菌来了,就在你的气管里繁殖,然后顺着气管就来到了你的肺。总是有细菌来骚扰你的肺,一个不留神,糟糕,肺部感染了。
由于气管变窄,导致二氧化碳在肺部滞留。这样本来一个个收缩自如的肺泡就变得膨胀起来了,气根本就走不出去,久而久之,就成了肺气肿。如果气体再增加,你想想你吹爆的那些个气球,就知道这些肺泡未来的命运啦!没错,肺泡也会被涨爆的。肺泡一爆,那些气体就来到了你的胸膜腔里乱窜,这就是气胸。讲到这,我的胸部都有点疼了呢,仿佛还听到了爆炸声!
长期哮喘使气管壁增厚,管腔变窄,气体的交换变得很艰难,这会造成肺部缺氧。而缺氧又会让肺部的毛细血管发生收缩,从而大大增加了血管所能承受的压力,最终导致肺动脉高压。另外,哮喘还会连累我们身体里的另一个劳模——心脏。血管的不通畅会在无形中给心脏带来了巨大的工作量。要想把血液输送上去,心脏就要不停地加班。长时间的超负荷工作,会使心脏受损,最终导致肺源性心脏病。这个就是哮喘可能会给你带来的新疾病了。
二氧化碳虽然在肺泡里待着,但也并没有闲着,它还不停地在找女朋友,也就是水。它们组建的新家庭就叫做碳酸。有点常识的人都知道这是酸性的物质,可是我们人体的酸碱度是恒定的。这突然增多的酸会对人体产生巨大的压力,容易导致酸中毒,严重时可就呼吸衰竭了啊!
这个是最容易理解的了!没有足够的氧气,人可是会窒息的。气管被锁死,那还能有啥结果?是的——猝死。
这里我很想补充一个内容,那就是未满18岁的小朋友,如果有哮喘的话,一般可能是因为免疫力发育不完全所导致的,这就属于过敏性哮喘。如果这种病能够得到良好的控制,成年后是可以痊愈的。
但哮喘和支气管炎的病症有些相似,所以很容易出现误诊的情况。如果误诊,或者是没有按照医生的要求治疗,一旦形成慢性哮喘,这就会成为他一辈子的麻烦事了。所以,恳请家长们多多留意小朋友!如果小朋友有得哮喘的苗头,就一定要到正规医院就诊,治疗。千万千万不要大意啊!
说到这里,可能会有人问“如果同行的人哮喘急性发作,我们又该怎么办呢?”如果患者是在一个致敏的环境下,一定要先让他脱离过敏源。
另外,尽量让患者保持坐姿,身体前倾,以利于病人呼吸。同时,我们还要安抚患者情绪,消除他的恐惧和焦虑情绪,并用短效支气管扩张剂将收缩的支气管给迅速地扩张开来,保证患者能够顺利呼吸。如果急救条件不充分,要立即拨打急救电话,或者直接将患者送往最近的医院救治。