我自己是个三十年的老哮喘+鼻炎患者。从小父母为了哮喘这个病也是操碎了心,且走了许多冤枉路,花了许多冤枉钱。现今雾霾越发严重,患哮喘和鼻炎的孩子越来越多,这是个慢性病,但其实并不算可怕。为了更多的父母了解这个疾病,不走冤枉路,我们来谈谈患哮喘和鼻炎的孩子如何护理。
过敏源:通常来说患儿一般都是有诱发过敏源的。过敏源可能来自螨尘、食物、花粉、其他粉尘、烟雾、宠物、还有冷空气。对于已确定生了这个病的宝宝,家长可以关注一下孩子每次发病接触过什么,吃过什么。记录一下饮食和季节有助于了解过敏源。
在我小的时候,每次发病,医生都嘱咐不可吃海鲜、鱼腥等。实际上经我长期实践,我对海鲜是不过敏的,但吃无妨。但是因为哮喘多半伴随气管炎或支气管炎,发作期间的烹饪方式尽量忌辣、咸、油、甜以免刺激气管。总之就是饮食以营养但清淡为宜。饮食方面如果确定会诱发过敏的食物源一定要忌口。吃过了不过敏的就没忌讳。
粉尘类过敏的尽量通过戴口罩来减轻过敏症状,尤其是春季柳絮、花粉严重的时候,如果每到春季就发病,那很大可能是对这些东西过敏。
吸烟和炒菜时的油烟也是比较厉害的杀手。油烟可以用吸油烟机解决,至于吸烟,有研究表明怀孕时母体吸入烟或二手烟是引起宝宝哮喘的元凶之一。所以家有哮喘宝宝,父母还是把烟戒了吧,毕竟二手三手烟都不好。
冷空气,有些宝宝一到秋冬季节就爱发哮喘,我也是这样的。主要诱因就是冷空气。注意给孩子出门围条围巾再戴个口罩,保证脖子暖和就可以了。不用全身裹得严严实实。许多哮喘宝宝,父母觉得体质差,就给穿很多其实是不对的,穿的太多容易出汗,汗水打湿内衣反而容易感冒。一条薄薄的围巾就能解决问题了。
哮喘是可控的,不要害怕用激素在我小的时候,哮喘确实是很可怕的。主要没有吸入的气管扩张剂,发作了就靠扛过去。我爸一直给我说著名歌星邓丽君就是因为哮喘发作时手边没药而窒息死亡的。窒息可能是婴幼儿哮喘最可怕的杀手了。
不过爸爸妈妈们不用害怕,哮喘这头老虎虽然现在还没有一击毙命可以断根的药,但现有药物能打造一个结实的笼子,把它老老实实关起来了。经过几代药物研发,哮喘病的控制和症状缓解已经完全可以做到了。
基本上听医嘱就可以了,让用什么药就用什么药。让用多久就用多久,不要觉得孩子症状缓解就提早停药就可以了。
在谨遵医嘱的前提下,我做一点简单易懂的科普,因为儿科医生一般超级忙,没时间详细解释。哮喘病的药物大致分控制药物和缓解药物两种。控制药物是要长期服用的,无论哮喘发不发作。有部分控制药物是带激素字样的,比如糖皮质激素,强的松、地塞米松。有的父母一看激素俩字就颤抖,确实,小孩子长期服用激素是不好,但是哮喘症状更不好。好在现在有吸入和雾化的方式局部用药来消炎镇喘。基本上现在都建议给宝宝都用局部吸入式激素,效果好,副作用极小,可以长期控制。家里有条件的可以买个雾化机。
总之控制类药物的关键字是“不要随意停药”。不要嫌麻烦就随便断药,也不要觉得不喘了就可以停了。控制类药物就是关老虎的铁笼子,别等老虎要咬人了才去造笼子。还有需要提醒家长的是,抗生素对哮喘完全没niao用,想起我小时候打了多少青霉素啊,肌肉都打萎缩了,真是冤枉。哮喘+鼻炎标配宝宝是容易上呼吸道感染,或感冒,但十有八九也是病毒性的。遇到感冒先去医院验血,确定不是细菌性的就别用半点抗生素,大家可以翻看我以前的文章,要知道抗生素不仅降低孩子抵抗力,还很伤肠胃。有些孩子体质长期弱就是过度滥用抗生素的结果。对于哮喘宝宝,发现感冒可以先把控制哮喘药物用起来倒是真的。
缓解药物则是哮喘发作时用的,多为气管扩张剂,常用药物万托林。这个最好是随身携带,书包里放一罐,家里放一罐,有备无患。这个药物能在最短时间内缓解气管痉挛症状。相当于老虎笼子的大铁锁,最后一道也是最厉害的防线。
增强宝宝体质,减少哮喘发作虽然说目前医学上没有能根治哮喘的药物。但提高体质一定能减少感冒、上呼吸道感染这些诱发因素。另外民间一直有传说,青春期有可能能改善体质,根治哮喘。能不能根治不好说,但作为一个哮喘界的大前辈,通过亲身实践,我来提几点靠谱的提升体质的方法。
1、冷饮是一定要忌口的。夏天不是哮喘高发期,但我试过夏天猛吃冷饮、冰激凌到了秋冬就会发的更厉害。我小的时候父母几年不许我吃冷饮,确实对哮喘控制是有效的。
2、还是要适当做体育锻炼。虽然剧烈运动确实会引发哮喘,但小孩子没有足够的活动会造成体质很差,动不动就感冒。父母可以陪着宝宝进行极慢的慢跑。运动是提升体质最根本的办法。避免剧烈运动就可以了。运动时准备好万托林等药物,但尽量别让孩子产生药物依赖。
3、前面提到过的颈部保暖,以及不要比别的孩子穿得厚。多一条围巾就OK了。
4、艾灸或者敷贴。这个是中医手段,但确实是亲测有用的。中医讲究冬病夏治,最好是三伏天给孩子艾灸,到了冬天真的会有改观。夏天本身热,又不属于发病期,对小孩子来讲确实很难熬。父母要强制让孩子做,记住不要开空调或者电扇对着吹,艾灸过后全身毛孔都张开的,吹风一定会感冒的。现在有很多方便的随身灸,可以自己在家做,便宜又安全,也没什么副作用。有心的家长可以做几个夏天,说不定真能根治。
祝所有的哮喘宝宝都能健健康康的。父母多了解一点,用心护理,其实哮喘宝宝也可以不受影响的。
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