哮喘可因多原因引发哮喘是一种非常常见的呼吸系统疾病,尤其是到了像冬季,气温变化大,更易诱发哮喘。东城中医医院肺病科的杨道文主任介绍,哮喘发作常有一定的诱发因素,不少患者发作有明显的生物规律,每天凌晨2~6时发作或加重,一般好发于春夏交接时或冬天,一旦发现应及时治疗。
杨主任表示,哮喘的发生,从中医角度讲,主要为宿痰内伏于肺,复加外感、饮食、情志、劳倦等因素而诱发,壅塞之气,非时之感,胶固之痰为哮喘发作的三大主要环节。
导致宿疾内伏的原因大致有以下几种:寒邪伤肺痰饮内停气道;有饮食不当,酸甘肥腻太过,酿痰蒸热,上干于肺;有脾肾阳虚,气不化津,痰浊壅肺等原因。
但造成哮喘发病必定兼有各种诱因,如风寒、饮食、情感、劳倦等引发其痰,以致痰气交阻,痰道气升,气因痰阻,相互搏结,阻塞气道,肺管因而狭窄,肺气升降不利,而致呼吸困难,气息喘促;气道不利,又复引触停积之痰,产生哮鸣之声。
常见的诱发哮喘因素还有接触过敏原,如螨虫、霉菌、花粉、吸烟或二手烟、空气污染、某些食物等;还有一部分由运动诱发,做了剧烈运动后会出现咳喘。
过敏性鼻炎患者更要注意防治哮喘杨主任说,过敏性鼻炎与哮喘关系密切。医学界有观点认为,过敏性鼻炎和哮喘是“同一气道,同一类疾病”,往往同时存在,相伴相生,像关系密切的亲戚一样。这是因为鼻黏膜和气道黏膜相连,鼻黏膜炎症如果不及时控制,很容易发展到气道,使得气道黏膜受到损害,造成气道炎症,从而引起咳嗽、气喘等哮喘症状。
从临床来看,近几年鼻炎、过敏性鼻炎发病率明显增多,尤其春季,昼夜温差大,花粉播散、风沙大,是鼻炎、过敏性鼻炎高发季节。 过敏性鼻炎是各种鼻炎中较常见的一种,是由过敏导致的鼻黏膜炎症,主要表现为鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状,如未得到正确治疗,其中相当一部分患者最终将发展为哮喘。
临床实践发现,部分过敏性鼻炎患者会伴有哮喘发作,而大部分哮喘患者有过敏性鼻炎的病史。鼻炎跟哮喘的确关系非常密切,尤其是过敏性鼻炎很容易引发或伴有哮喘。所以,有过敏性鼻炎的人群一定要提高警惕,预防哮喘的发生。
感冒咳嗽有玄机,有时可能是哮喘感冒一般都伴有上呼吸道感染,咳嗽等症状,其实很多呼吸性疾病都会伴有咳嗽,这就为哮喘的发现和治疗带来了一定的难度。就拿感冒来的咳嗽来说,和哮喘的咳嗽就有着很多相似之处,如何分辨这二者,对及早发现和及早介入治疗哮喘将有很大的帮助。
很多人在生活中,其实是分不清楚感冒的咳嗽和哮喘咳嗽的区别,尤其是在前期的时候,很多人容易把哮喘的咳嗽表征当做是感冒应当出现的咳嗽去治疗,杨道文主任在此告诉大家其实这个是有很大区别的,要分清楚。简单的办法就是从咳嗽的症状上去辨别它。
1. 感冒是有一些非常明显的表征的,但是哮喘是没有,比如感冒会有如发冷、发热、四肢无力、肌痛、头痛、咽痛、胃肠道不适等症状,且咳嗽是慢慢出现的,持续的时间不是太长,一般一周左右咳嗽自愈。
2. 哮喘的前期症状也会咳嗽,但是它是反复发作的,往往是比较剧烈的阵发性咳嗽,还会有喘息、胸闷、呼吸困难等症状,肺部可以听到喘鸣音。
杨主任提示,感冒后,咳嗽持续一两个月仍不消失,以干咳为主,夜间和运动后加重,就应该筛查是不是哮喘。出现这样的情况是由于这个时候支气管壁在悄悄地变厚,通气效率大大降低,才会出现不断的咳喘。不及时对症治疗,气管壁很难恢复。一旦遇到较强的过敏刺激,气道里会出现水肿,黏性分泌物加上气道痉挛,把气道堵死,人就会窒息,可以说是非常危险。
中医治哮喘有独特优势清代李用粹在《证治汇补》中指出:“哮为痰喘之久而常发音,因而内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭拒气道,搏击有声,发为哮病。”中医认为,不论内因或外因所致之哮喘 , 其病机都是气机的升降出纳失常 , 使肺气失宣、失降、失纳所致。因此对哮喘的治疗 , 关键在于理顺气机 , 而理顺气机的要点 , 可总括为宣、降、纳三法 , 因为肺气以宣为用 , 以降为顺 , 以纳为益 ( 受纳于肾 )。
有一位阿姨,几年前得了支气管哮喘,一直在寻求治疗,但总不见好,平时就靠一些吸入药维持着,但是严重的时候药物根本起不到任何作用,生活质量也因此直线下降。他的女儿是一位呼吸科的医生,为母亲想了很多办法,找了很多治疗药物,见效都甚微。最后她女儿想通过中医治疗试试。于是找到了杨道文主任这里,杨主任给阿姨吃了一段时间汤药,现在过了两年了,汤药停了,以前的吸入药和激素药都停了,这两年时间哮喘没有再犯过,平时只吃些中成药,干些力所能及额的活,比起几年前真是天壤之别。
杨道文主任告诉笔者,中药在治疗哮喘方面有着独特的优势,很多患者治疗之后,可以摆脱一些一直伴随着的西药的依赖,加上自己日常保健,随时接受中医调理,可能取得非常不错的效果。
哮喘病患者的饮食禁忌1. 哮喘病患者忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀,致使呼吸困难的食物。
2. 哮喘病患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、海鱼、、木瓜、韭菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒;糖精、香精、色素、巧克力;雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。
3. 不要吃过于肥厚油腻的食物,也要禁忌生冷硬食物,饮食宜少量多餐细嚼慢咽不宜过饱,忌过咸过甜,不喝冷饮及人工配制的含气饮料,避免吃刺激性食物和产气食物,禁忌吸烟喝酒。
来源/东城中医医院