近十年,儿童哮喘的发病率日趋增高,儿童哮喘,如何预防反复发作

作者:殷殷期盼话健康 2018-01-17阅读:3410次

敬告:作者在急诊科工作18年,所撰写文章都是作者亲历或所见所闻。10年来我在《家庭医生》、《健康报》、《大众医学》、《医院管理论坛》等100余家杂志和报纸,发表原创医学科普文章1200余篇,多次获奖。是《家庭医生》杂志的特约重点作者,是《医院管理论坛报》、《民生周刊》等多家报刊的特约记者。本头条号所有文章都是作者原创,本头条号“殷殷期盼话健康”已与快版权签约,对抄袭者及非法转载者,必将追究法律责任。我发表在头条号的大部分文章都被人抄袭或非法转载。所以,请文抄公切勿偷稿,未经本人同意,请勿擅自转载!当然,欢迎您的评论、转发和收藏、点赞等。做医学知识的普及,是我的初衷。感谢您的支持和关注!】

【孩子喘,家长痛】

近十年,儿童哮喘的发病率日趋增高,儿童哮喘,如何预防反复发作

夜里十一点多钟,一位年轻母亲抱着四五岁的孩子心急火燎地来看急诊。原来,孩子在睡眠过程中突发呼吸困难,喘得额头都冒汗了。

“以前喘过,住院治疗后就缓解了。没想到几个月后又会犯病。”孩子妈急急地说,“唉,这孩子一喘起来,呼吸也费劲儿,我看着,都快心疼死了。”年轻母亲说完,眼圈一红,眼泪差点掉下来。

排除其他疾病之后,孩子被诊断为支气管哮喘,简称哮喘。

【规范化治疗是关键】

近十年来,儿童哮喘的发病率日趋增高。它发作突然,常常有咳嗽、咳痰、胸闷、气促、喘息等症状。但也有的患儿喘憋症状不明显,仅仅表现为频繁地刺激性干咳,且咳嗽多在夜间,持续4周以上。这后一种情况常被称为咳嗽变异性哮喘。

近十年,儿童哮喘的发病率日趋增高,儿童哮喘,如何预防反复发作

哮喘是一种呼吸道的慢性炎症性疾病。这种炎症与我们平时所说的感染性炎症不尽相同。它常常与过敏因素、环境因素、遗传因素、个人体质等因素有关。

据研究报道,儿童哮喘的规范化治疗,与日后甚至是成年后哮喘是否再次发作有很大关系。不仅在急性发作期要系统治疗,而且,在缓解期,家长也要按医嘱给小儿进行规范化用药,如吸入糖皮质激素等。很多家长认为只要喘憋症状缓解就万事大吉了,就不再用药了,其实这是个误区。

实际上,小儿哮喘一般需要1—3年的长时间规范化治疗。根据其病情轻重程度不同,治疗时间上会有所差别,用药上也有异同。轻症可采取单一类药,重症者数种药物联合应用。糖皮质激素的吸入剂常作为儿童哮喘的首选药。

“那长时间使用糖皮质激素,不会出现不良反应吗?”那名患儿家长问。

医生解答:”其实这个不用太担心。我们只是在局部使用,只是采用呼吸道吸入的方式,比起全身使用糖皮质激素来,不良反应要小得多。况且,这种不良反应,相对于不使用该药而对机体造成的损害来说,可以说是微不足道的。也就是说,利要远远大于弊。所以,我们要告诉家长,即便是在缓解期,也要按医嘱坚持规范治疗。”

它对避免日后哮喘的再次发作具有很重要的意义。

【日常生活也有讲究】

为了预防哮喘的再次发作,患儿在日常生活中,也要注意一些细节:

1.避免接触容易引起过敏的物质,如花粉、油漆、动物皮毛等。

2.饮食上,要注意观察有无诱发患儿哮喘的食物,发现食物过敏要尽量避免食用,如鸡蛋、牛奶、鱼虾、蟹类、坚果等。

3.床上用品要保持清洁,枕头、被褥等经常在阳光下晾晒。

4.居室保持空气新鲜,通风良好,无刺激性异味。打扫卫生要注意避免尘土飞扬。

5.家长不要吸烟,让患儿远离二手烟的危害。

6.预防呼吸道感染,尤其是病毒感染,减少哮喘的诱发因素。

7.家长要带孩子定期复查。医生会根据患儿的恢复情况,重新评估日后哮喘的发作风险,以及调整用药种类及剂量。

8.有些患儿,精神、心理因素也会诱发其哮喘发作,所以,要让患儿保持开朗乐观情绪,不执拗、不偏激,避免大哭大笑等情绪上的突然变化,保持情绪稳定,减少哮喘发作。

近十年,儿童哮喘的发病率日趋增高,儿童哮喘,如何预防反复发作