慢性支气管炎俗称为慢支,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰或伴气喘为主要症状,每年持续3个月,连续2年以上。久病可导致气流阻塞、肺气肿、肺动脉高压、肺源性心脏病及呼吸衰竭。下面来介绍一下慢性支气管炎的临床症状和日常生活如何护理?
临床表现:
1、咳嗽病初早晚咳嗽,病久时气道受损严重,特别是黏膜下神经损伤导致咳嗽反射减弱,咳嗽轻,甚至不咳,这标志着病情加重。
2、咳痰初为白色黏液泡沫样痰,合并细菌感染时可咳黄痰。很少见咯血。如经常咳脓性血痰,则多合并了支气管扩张。
3、喘息有气道高反应现象,合并有哮喘。
4、体征早期无体征,如反复发作,可闻及双肺散在干、湿哕音,有喘息时可闻及两肺有哮呜音和喘鸣音。晚期由于气流阻塞,通气量下降.可致缺氧而发绀、气急等。
5、分期根据病情可分为急性加重期和稳定期。急性加重期患者在短期内咳嗽,痰呈脓性,喘息加重,可伴有发热等炎性表现。稳定期患者咳嗽、咳痰、气短等症状稳定或症状减轻。
慢性支气管炎在日常生活中要如何调理?
1、锻炼身体,提高抗病能力:提高人体呼吸道抗病能力的措施主要是”三锻炼”。即通过体育锻炼、耐寒锻炼和呼吸锻炼,增强体质,达到少发病或不发病的目的。老年人较为适宜的体育锻炼是气功、太极拳、体穴按摩和一些简单的保健操。根据体力逐渐增加活动量。老年人的耐寒锻炼可从用冷水擦洗鼻子开始,逐步扩大到用冷水擦洗脸和颈部。呼吸锻炼主要指腹式呼吸的锻炼。
2、戒烟:对于慢支患者来说应该戒绝吸烟,戒烟后一般可使症状减轻或消失,病情缓解,甚或痊愈。
3、改善环境及工业卫生:做好通风防尘工作,消除有害的粉尘,烟雾及刺激性气体等对呼吸道的刺激。
4、防寒保暖,预防感冒:寒冷季节,着衣以保暖为度,但也不可穿得太厚实。因为衣服过多不利于耐寒锻炼。而且稍一活动就会出汗,反而容易招致感冒。
5、注意饮食营养:适当增加一些营养丰富,蛋白质和维生素含量较高的食物,如豆类、瘦肉、蛋类。病人的饮食应清淡些,不要吃得太咸或太甜,酸辣等刺激性食物和油腻食物应少吃。
慢性支气管炎与下列疾病相鉴别:
1、支气管哮喘幼年发病,20%有遗传史,有诱发因素的发作史,缓解期如常人。老年人临床表现多为慢支并喘息。
2、支气管扩张幼时有麻疹、百日咳史,有肺部反复感染史;临床表现有反复咳脓痰和咯血史;在肺部可闻及固定的水泡音;有杵状指。x线检查发现肺纹理紊乱成网状或卷发状;支气管造影可确诊;CT可鉴别。
3、肺结核老年人表现长期咳痰、咯血。痰内可查出结核菌。x线检查可有助诊断。
4、肺癌刺激性咳嗽、咯血,痰内可查到脱落癌细胞。x线平片和CT有助于诊断,必要时行肺泡灌洗、肺活检等。
5、硅沉着肺和其他尘肺有多年接触粉尘的职业史。x线平片和CT检查有网状、条状、点状和小结节影,肺门影增大,肺功能呈限制性通气功能障碍。必要时可做肺组织活检。