哮吼主要好发于3个月到5岁的儿童,1至2岁是最常见的年龄。常见于季节变换的早春、秋季和初冬。
一、什么是哮吼,与哮喘的区别在哪里?
“哮吼”与“哮喘”虽然在名字上看不出有什么不同,但是它们有本质的区别。
“哮喘”是指“气喘”的病症,与“哮吼”仅一字之别,以致有些人不免误解,其实两者截然不同。
哮吼是一种“急性喉部气管支气管炎”,换句话说,是喉部声带附近的发炎,所以也叫“下声门炎”,因为是下声门的急性发炎、肿胀,造成呼吸道阻塞,因而会发出如狗吠般的咳嗽声。
孩子怎么会得到这种疾病呢?
大部份的哮吼属于病毒性感染,最易引起这种哮吼的病毒,最常见的是副流感病毒其他包括流感病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒等也可以引起,跟其他呼吸道感染疾病一样,主要都是透过飞沫或接触传染来的。
二、哮吼的典型症状有哪些?
哮吼是婴幼儿有特色的疾病,那么哮吼会出现哪些典型症状呢?
典型哮吼的症状一开始并不明显,一般来说会先有1至3天的轻微咳嗽、流鼻水、鼻塞、发烧等一般上呼吸道感染症状,类似感冒,之后才出现呼吸道发炎阻塞的典型症状。
主要症状有:
特殊的咳嗽,咳嗽加剧,咳嗽一阵后,会倒吸一口气,发出如狗吠式,很粗的咳嗽声。吸气时会有吸气性的喘鸣声。
因为在声带附近发炎,所以声音沙哑,或根本发不出声音。
胸骨上凹陷:由于呼吸道还没有成熟管径较小,会出现呼吸窘迫、胸骨上凹陷的现象,尤其当病童激动或哭闹时,症状就会更加明显。
三、哮吼的治疗
哮吼的治疗,基本上就是支持性疗法。病程如果没有出现并发症的话,大约一个星期就会痊愈。
但是病患若是幼儿,要特别注意是否有上呼吸道阻塞而呼吸困难的情形,因为临床上确实曾发生幼儿因哮吼而窒息死亡的案例,所以对幼儿的哮吼要特别谨慎。
一旦发现幼儿哮吼而且呼吸不顺,或呼吸非常用力,恐有窒息的危险时,就要积极治疗,需要考虑住院给予病童使用氧气辅助,症状比较严重的,可以给予类固醇药物,让发炎肿胀部分尽快消肿。另外,也可以使用肾上腺素喷雾治疗,让药物进入病童的呼吸道中,减轻局部水肿,避免偶发的窒息,确保呼吸的平稳。
哮吼虽然大多数是病毒感染,但是另外有ㄧ种“细菌性气管炎”,临床表现的症状与哮吼很类似;然而细菌性气管炎,因为是细菌性感染,所以幼童的发炎症状更严重,通常发烧的时间比较长,病程起伏大,除了上述哮吼的治疗方式外,更重要的是因为是细菌感染,所以需要使用抗生素。
最后需要提醒各位家长,曾经得过哮吼的病童,若在短期间再次感冒,也就是上呼吸道再次发炎,会有很大的可能性再次诱发“哮吼”。
所以避免短时间内让孩童再度感冒,是家长所要做的事情。