一、什么是乳腺增生?
(1)生理性的乳腺增生
也就是乳腺单纯性增生,是众多乳腺疾病中发病率最高。是因为育龄期妇女处于一个正常的周期性的分泌激素的状态,表现为周期性乳房的轻微胀痛,随着月经来潮,这个症状明显减轻,甚至消失。一般来说乳房正常的生理变化是:月经前半周期体内雌激素水平逐渐增高,伴随着雌激素水平的升高,乳房会逐渐出现乳腺导管扩张,管腔扩大。乳腺导管上皮增生,导管周围肿胀充血,并有渗透性增加,出现钠、水潴留。
排卵后期孕激素逐渐上升,月经前3—4天乳房小叶末梢细胞扩大,有分泌现象,此时开始出现乳房胀痛(生理性)。月经来潮后,雌激素和孕激素水平下降,腺上皮萎缩,水肿消退,小叶及腺泡缩小,乳腺出现复旧状态。下一个月再一次出现上述的变化,这就是乳房正常生理性变化的全过程。
乳腺增生有很多类型,有的完全是生理性的,不需特殊处理也可自行消退,如单纯性乳腺增生症。
(2)病理性的乳腺增生
本类型的病变基础是乳房内的乳腺小叶和乳腺管均有扩张及腺体周围组织增生。以乳管上皮细胞增生为主要病变,乳房内出现的肿块多为弥漫性增厚,有部分患者呈局限性表现,且呈椭圆形的囊状物居多,很容易与纤维混淆。此类增生可能发展为癌变,常常引起患者的担心和恐慌。因此一旦确诊,就要提高警惕,积极进行系统治疗。
病理性的乳腺增生与内分泌紊乱、性激素不平衡的长期作用有关。当由于各种原因导致体内内分泌出现紊乱时,尤其是雌激素分泌过多,孕激素分泌相对减少的情况下,就会出现乳腺导管过度扩张,导管上皮过度增生,出现严重的钠水潴留,而由于孕激素的分泌相对不足,过度增生的乳腺导管上皮组织就会出现复旧不全,增生的上皮组织不能完全脱落,就会遗留在导管壁上,内分泌长时间处于紊乱,那么就会出现乳房导管上皮组织,每个月经周期都处于增生多,复旧少的状态,异常增生组织越积越多,乳腺导管腔逐渐狭窄,管壁异常增厚,乳房内的新陈代谢产物不能正常排出,淤积在乳房内,从而导致了乳腺增生病的发生。
二、什么样的女性比较容易患乳腺疾病?
乳腺疾病主要发生于青春期以后的成年女性,专家通过追踪观察,统计分析,发现以下几种女性为乳腺疾病多发人群。
(1)不婚不育、晚婚、少育、初产年龄大于 35 岁及哺乳时间短的女性是乳腺增生的高发人群。
(2)10岁即有月经初潮,或至50岁后还未停经。
(3)长期高脂肪低纤维饮食,经常饮酒。
(4)长期精神压抑或剧烈精神刺激。
(5)盲目丰胸,经常内服、外用丰乳产品或在乳房内填充外来物做乳房整形。
(6)内衣不合适。
(7)有癌症家族史,特别是其母亲或姐妹曾患乳腺癌。
(8)腰部以上特别肥胖,腰围与臀部相近,或绝经期前身体十分瘦弱。
(9)青春期乳房异常肥大,过多地抚摸乳房,乳房密度高,质地较坚实。
(10)经常受到放射线照射。