外阴溃疡多由于外阴炎症引起,可见于非特异性外阴炎、病毒感染、白塞氏病、结核、性病、肿瘤等。外阴溃疡可发生在外阴各部,如小阴唇、大阴唇内面,前庭粘膜及阴道口周围等。外阴溃疡可表现为急性或慢性。急性外阴溃疡多发生在青年妇女、少女,尤其体弱、营养不良者。一般发病急,消失也快,多于2~3天或1周内达高峰。发病前可有全身不适、无力、发冷发热。外阴可先有瘙痒、灼热、疼痛,或有小疱疹,继之破溃而出现浅表溃疡。溃疡呈圆形或不规则形,表面附有脓液或渗出物,溃疡周围有充血、水肿。大约2~3周可以治愈。
另外有一种白塞氏病,也可有外阴溃疡。此病的特征为眼炎、口腔及生殖器粘膜溃疡,所以也叫白塞氏综合征。几个部位的病变可同时出现,亦可先后发生。起病较急,常可复发。有时还可伴有结节性红斑,以及血管炎、关节炎等。
慢性外阴溃疡还可见于肿瘤、结核等疾患中,起病缓慢,开始多为小结节或丘疹,破溃后成为溃疡,疼痛多不严重,需靠活体组织检查以确诊。
治疗方法:(1)加强营养、休息增进健康对外阴溃疡的痊愈有重要作用。
(2)体温高或局部病情严重者可用抗生素。对白塞氏病患者可用皮质类固醇激素。也可用中药清热、解毒。
(3)局部应保持清洁、干燥,减少摩擦。用高锰酸钾或呋喃西林溶液等坐裕,或中药熏洗(见外阴炎)。溃疡面亦可用金霉索软膏、新霉素软膏或可的松软膏等。
(4)可采用理疗,或一种新型的KS仪光热疗法。