我们的新妈妈最常问的问题就是如何知道他们宝宝有吃到足够的奶水,母乳哺喂不像瓶喂,我们不可能看得出宝宝从乳房吃下多少毫升的乳汁,然而仍是有方法知道宝宝是否吃到足够的奶水。在长时间来看,体重的增加是判断宝宝是否有吃到足够奶水的最好的指标,但瓶喂宝宝体重增加的情况可能不适用在母乳宝宝的身上。
我们也可以从这几个小方法看看宝宝是不是吃到了足够的奶。
1. 宝宝吃奶的特征宝宝从乳房有吸吮到足够奶水时,会有一些特征。当宝宝吃到奶水时(只是含着乳房出现一些吸吮的动作,并不表示宝宝有吃到奶水),你会看到宝宝的下巴在嘴巴张大到闭起來之前,会停顿一下。所以一次完整的吸吮应该是:张大嘴巴暂停合起來。如果你想要亲自感受这个动作,你可以将食指或是其他手指头放入自己的嘴巴吸,就像你在吸一根吸管那样,当你「吸」的时候,你的下巴会一直向下;一旦停止吸的动作,下巴就会向上恢复原狀。当你有看到这样的暂停动作,就表示宝宝从你的乳房上吃到一大口的奶水。暂停的时间愈长,表示宝宝吃到的奶水愈多。一旦你能明白这种暂停动作所代表的意义,你就不会被一些似是而非的说法所困扰。像是:每边乳房喂20分钟"。宝宝以有出现暂停动作的方式吸奶20分钟,可能就不需要再喂另一边乳房。宝宝在乳房上只有轻轻的吸,但没有真正喝到奶,吸20小时仍是会吃不饱。
2. 宝宝的排便在出生后的头几天,宝宝会排出深綠色、近乎黑色的胎便。胎便在怀孕期间便累积在宝宝的肠子内,在出生的头几天排出。到了第三天,当母乳吃得比较多时,大便颜色开始变得较浅。通常到第五天,排便呈现是正常母乳便,而正常母乳大便是糊狀到水稀狀、芥末色且通常有一点臭味。然而,大便也可能跟这样描述有些不同,大便有可能是绿色或橘色、可能有凝乳或有黏液、或者可能与刮胡膏的黏稠度相似(如气泡),这些颜色的大便并不表示有什么问题。纯吃母乳的宝宝在出生的第三天开始有较浅色的排便,表示宝宝的情况是很好。
观察排便量和频率,是了解宝宝是否有吃到足够奶水的最好方法之一﹙仅次于是观察宝宝的吸奶﹚,但不过分担心。第3-4天后,宝宝排便应该会增加,一直到满一周时,他应该每天最少会排2-3次黄色的大便。此外,许多宝宝在几乎每次喂食后会大一点在尿布上。宝宝到出生的第四或第五天还在排出胎便,应该在马上就诊。只排出棕色大便的宝宝可能没有吃到足够奶水,但这未必可靠的。
在出生3-4周后,有些母乳宝宝的大便形态可能会突然从每天大很多次变成三天或甚至更久大一次,甚至有些宝宝曾经有15天或更久没有排便。只要宝宝是除此以外都很好,且大便通常是糊狀的或软的、黄色的、没有便秘,那就没有必要担心,这些是正常的。
3. 排尿在出生4-5天后,如果宝宝在24小时内有换6片湿透(不仅仅湿)的尿布,你可以相当地确定宝宝吃到足够的奶水(假如他只吃母乳)。这样的判断方式并不适用在有给予额外水分的宝宝身上(母乳宝宝在任何情况下都不需要再喂水,并且如果是以奶瓶喂水,也会干扰母乳哺育)。在出生几天后,宝宝的尿应该较多是无色,不过偶尔深色的尿尿是可以不用担心的。
4. 宝宝常常喂食/或者是喂很久对某些妈妈每三个小时或更久喂一次可能就很多,然而对别的妈妈来说每三个小时或更久喂一次可能就隔太长。对某些妈妈喂食超过30分钟可能是很长的时间,对别的妈妈可能太短。多久喂一次或一次喂多少时间并没有一定的标准。认为宝宝在最初的10分钟会吃下90%奶水量的說法并不正确。假如宝宝在乳房上吸吮并且有吸到奶水,且每天至少有2-3次黄色排便的话,你可以让宝宝决定他自己进食的时间,情况通常会很顺利。记住,假如宝宝在妈妈的乳房上两个小时,但有确实吃到(以张大嘴巴 > 暂停 > 合起来的方式吸吮)的时间只有两分钟,宝宝在离开房时还会是饥饿的。如果哺乳时宝宝很快就睡觉,你可以挤压乳房来维持奶水流出,有任何问题请可以联系靠谱催乳师,先不要添加配方奶。
5. “我只能挤出15毫升的奶水"
这并不代表什么且不应该因此影响到你,因此你不该为了“想知道"而试着去挤奶,大部分妈妈都有很多奶水,通常宝宝没有吃到足够的奶水,是因为没有含好或者是没效率的吸吮或两者都是,这些问题常常可以很容易地处理。
7. 五周大的宝宝会突然地扯离乳房,但仍然看起來还很饿这不表示你的奶水"干涸"或减少,在出生头几个周的宝宝即使没有吃饱,也常常会在奶水流速变慢时睡着,但当他们渐渐变大(5-6周大),就不会在这时候睡着,而开始会去扯离乳房或变得沮丧。这不是因为你的奶水量改变,而是宝宝改变了。
注意体重计和体重1.每台体重计都不一样。我们发现每台体重计都有很显着差已,且体重常常被读错。一片尿湿的布尿布可能重达250克重或更多,因此宝宝需要光着身体秤重或换一个新的干尿布。
2.许多关于体重增加的规则是从配方奶宝宝的成长观察來的,这不一定适用在母乳哺育宝宝上,修正哺乳的方式可以让一开始长得较慢的宝宝再长回來。而成长曲线只是參考而已。
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