（一）什么是围绝经期/更年期？
围绝经期是指从出现卵巢功能衰退的征兆到绝经1年之间的时期。卵巢功能衰退的征兆包括出现绝经相关症状或内分泌学和生物学出现绝经趋势。围绝经期就是人们常说的“更年期”， 在此期间，由于卵巢功能减退，女性性激素（主要为雌激素）水平下降，同时下丘脑和脑垂体功能亢进，导致女性神经内分泌、心理及代谢方面相应变化，出现一系列以自主神经功能紊乱为主的多系统症状和体征，即围绝经期综合征或更年期综合征。围绝经期相关症状始于功能开始衰退时，持续至绝经后3-5年，约3/4的围绝经期妇女会出现一系列临床症状。
围绝经期综合征常见的症状
***血管舒缩症状：
潮热是围绝经期女性的标志性症状，是血管舒缩功能不稳定的表现，典型表现为突发性体表温度上升，潮热夜间发作较白天多，可伴有发热部位皮肤潮红、出汗，同时可伴有头晕、胸闷、恶心、心悸等不适。
***精神神经症状
如抑郁、焦虑、易激怒、失眠等。值得注意的是，围绝经状态是抑郁症高发的独立影响因素。
***骨质疏松和骨关节炎
降低的雌激素会导致钙吸收、摄取下降，在围绝经期出现骨质疏松，同时，女性关节炎的发病率也升高，常出现关节肿胀、僵硬、关节活动受限、同时伴有慢性关节痛。
***生殖道症状：
雌激素可以促进阴道基底层细胞生长，使粘膜层变厚，同时增加细胞内糖原含量，有助于阴道维持酸性环境，抑制其他病原体生长。当雌激素水平下降时，细胞内糖原含量减少，阴道难以维持其酸性环境，使致病菌易于定植，引发阴道炎症。另外，由于雌激素水平下降，阴道狭窄，失去弹性，皮脂腺分泌减少，缺少润滑，出现阴道干涩、灼痛、刺激、性交痛等症状。
***泌尿道症状：
泌尿系感染：由于雌激素水平的下降，泌尿道黏膜上皮萎缩变薄，易损伤，病原菌易侵入，泌尿系感染增加。压力性尿失禁：腹压增加如咳嗽、打喷嚏时出现尿失禁。随着雌激素水平的下降，膀胱和尿道张力减弱，盆底支持结构松弛，使腹压增加时尿液不自主溢出。
***心血管系统：
围绝经期女性雌激素水平下降，失去对心血管系统的保护作用，主要表现为冠心病，围绝经期高血压、假性心绞痛。
***其他：
如色素沉着、阿尔兹海默症（老年痴呆）。
看着妈妈度过更年期的样子，想想自己以后可能也会从温柔的女神变成菜市场的大妈一般，还是会比较感慨的。如何一直保持做原来温柔的自己，远离暴躁呢？下回为您讲解！
图片来自网络
参考文献：
绝经过渡期和绝经后期激素治疗临床应用指南（2009年）
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