子宫内膜癌是由子宫内层(子宫内膜)恶性细胞的生长发展而来。子宫内膜癌也叫作子宫癌,是最常见的女性生殖器官癌症,通常出现更年期后。
被诊断出的子宫内膜癌中,大约75%的病例还没有扩散到子宫以外的区域。大多数子宫内膜癌是可以治愈的。
子宫内膜癌的分期如下:IA分期,癌细胞限制在子宫内层;IB和IC分期,癌细胞侵入子宫的肌肉壁;Ⅱ分期,癌细胞扩散到宫颈;Ⅲ分期,癌细胞扩散到附近的组织;Ⅳ分期,癌细胞扩散到其他器官。
如果从未生育过,那么你比生育过的女性患子宫内膜癌的概率要大。如果你满足下列任何条件,患子宫内膜癌的概率也很大:肥胖,51岁以后才进入更年期,长期进行雌激素治疗(不合孕激素),有肝脏疾病,13岁之前月经初潮或者患有卵巢癌、乳腺癌。
从理论上来说,这些因素会导致雌激素水平增高.长此以往会刺激子宫内膜细胞生长。
子宫内膜增生
有些子宫内膜癌的症状,如月经量过多、经期间或绝经后流血,也有可能是由子宫内膜增生造成的。子宫内膜增生是指排列在子宫内细胞的过度生长。
子宫内膜增生不是癌症,但却可以演变为癌症,尤其是绝经期前后的女性。有一种增生表现为指状突起的组织,被叫作息肉增长,这不是癌变前的症状并且不会经常复发。
症状、
子宫内膜癌和子宫内膜增生的症状包括经血过量,月经周期中和更年期后阴道出血,一些女性会出现腹部疼痛或者阴道排出分泌物。
治疗方案
如果你有异常阴道出血或分泌物,要立刻去看医生。医生会对你进行妇科检查或者子宫颈刮片检查,还可能进行阴道超声波检查来查找该症状产生的其他原因。
医生也可能进行子宫内膜活组织检查,提取组织样本放在显微镜下检测。如果活组织检查没能提供答案,可能需要采取诊断性手术来获取更多的组织。
如果你出现子宫内膜增生,可以选择刮宫手术,通过刮除子宫内膜过度生长的组织治疗不规则出血的症状。
如果医生怀疑息肉是造成出血的原因,他们会进行子宫镜检查。这是观察息肉的最佳方式。在检查中,会从宫颈处插入一个含有光源和小型摄像机的可视管。这样医生可以观察息肉,并进行诊刮手术。
子宫内膜癌的独特性在于它的期别是由外科手术的结果来决定的。在诊断出子宫内膜癌之后,将经腹壁切口进行子宫切除手术。在手术中,需要打开子宫来测定癌细胞在肌层扩散的深度.进而来决定接下来手术实施的范围。
在所有病例中,卵巢和输卵管同样都被切除了。医生还会对腹腔进行检查来判断癌细胞是否扩散到其他地方。
手术后,一般会推荐患者采用放射治疗。盆腔区域受放射治疗的程度依据扩散范围、肿块大小、癌症期别和细胞的表象来决定。子宫痛iv期的女性通常要么接受化学治疗,要么接受孕激素治疗。对于早期癌症的女性,前景比较乐观:80%以上被认为可以治愈并且5年内不会复发。
子宫内膜增生的治疗方法是根据患者的年龄来决定的。医生可能会给年轻的女性开含有孕激素的避孕药服用,更年期后的女性可能接受激素(雌激素和孕激素)替代治疗或者仅使用孕激素。子宫切除手术只是下下策。