【听中医】子宫内膜息肉发生率越来越高！发病的高危因素有哪些？如何防、如何治？
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《中医小讲堂》栏目由广州中医药大学第一附属医院携手广州新闻资讯广播联合推出，在“广州中医药大学一附院”微信订阅号、广州新闻电台FM962（逢周三上午11：30-12：00）《中医小讲堂》栏目推送。
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听众杨女士留言：想咨询一下，子宫息肉是怎样引起的？
本期节目，我们请来广州中医药大学第一附属医院妇科主任医师李莉为大家答疑解惑。
Question
专家简介
李莉，主任中医师，硕士研究生导师。
主要从事妇科生殖障碍疾病（不孕、流产、异位妊娠、月经病、盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等）及围绝经期综合征。擅长妇科腹腔镜、宫腔镜及其他妇科常见开腹、阴式手术。
出诊时间：周一下午、周三上午（妇科门诊15诊室）；周四上午（生殖医学科2诊室）；周日下午（岭南名医诊区22诊室）
李莉
子宫内膜息肉的发生率越来越高，临床群体主要是育龄期，一直到绝经前后的女性都可能有子宫内膜息肉的发生。从西医学的角度来讲，主要是有两大原因，第一个原因是雌激素过高（俗称内分泌失调），刺激子宫内膜生长。第二个原因是炎症，长期受妇科炎症或宫内绝育环的刺激，也会诱发子宫内膜息肉。此外，高血压、糖尿病、肥胖、年龄增长等都是子宫内膜息肉发生的高危因素。
这三种不同的情况，是分别有三种不同的药方对症下药吗？还是都可以用同一种药方对付子宫内膜息肉？
主持鹏鹏
李莉
子宫内膜息肉是目前发生率较高的疾病，从西医学的角度讲，一般小的，尤其是小于一厘米的息肉，没有临床症状，建议严密的临床观察，暂不需要处理，前提是需要排除恶性可能，比如子宫内膜癌和恶性息肉。如果有临床症状，具体表现为月经过多、经期延长、不规则阴道流血、不孕、炎症（如：恶臭分泌物、白带异常）等就需要临床干预。宫腔镜是最常见的检查和治疗方法。
不需要治疗或做手术的那种方法，是不是要等绝经后自然消失？
大约有25%没有临床症状的小息肉，是可以自行消失的，所以说要有严密的观察。还有75%以上有临床症状的小息肉是需要处理的。有很多患者听了西医的建议前来治疗，如果是从中医妇科学来讲，理法方药主要是依据出自”癥瘕”内容，息肉发病的原因也是从几个方面来考虑，比如气滞、血瘀、痰凝、湿热等所引起。
中医有些中药也可以调理，又会开哪些药方呢？
有一条比较有名的古方叫“桂枝茯苓丸”，有丸剂也有颗粒，但必须在医生指导下服用。
我们也希望每位听众把自己详细的资料给医生说明，医生才知道怎样对症下药。
尤其是妇科病人我们需要得到的资料是年龄、生育要求、月经、带下情况及既往的B超等所有检查报告。希望病人就诊的时候带全，能够讲清楚自己的诉求是什么，这样才能对症下药。
那么手术病人是否需要中药调理，来控制病情不会恶化，同时术后恢复较快呢？
对于子宫内膜息肉的病人，我们医生要反复强调的一点是子宫内膜息肉特别容易复发，因此术后严密随访和中医药干预治疗对病人是有好处的。自己不要擅自使用药物，每个病人具体情况，包括生育要求、息肉大小、范围、数量、发病次数都不同，所以治疗的方案也不同。
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