“自然流产”要不要保

作者:家庭用药杂志 2018-04-29阅读:1470次

求医问药?

就找家庭用药!

我们是权威的科普号哦!

冯桃莉

同济大学附属第一妇婴保健院

自然流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1 000克而终止妊娠者。

流产发生于妊娠12周前称早期流产

发生在妊娠12~28周者称晚期流产

据统计,流产的发生率约占全部妊娠的10%~18%。

引起流产的原因

孕卵和胚胎发育异常这种原因占流产的80%,大多数是生殖细胞分裂异常,或者受到放射线照射及某些药物影响,造成卵子或精子缺陷,妨碍孕卵正常发育而流产。

内分泌功能失调如黄体功能不足,受精后体内孕激素不足,使子宫内膜发育不良,影响孕卵植入和发育,从而引起流产。

子宫病变如子宫发育不良、子宫畸形、子宫动脉血流指数异常或子宫肌瘤等。另外,母亲产生抗体,再次妊娠时引起溶血,导致胎儿缺氧,甚至死亡。

孕妇罹患某些全身性疾病如在怀孕期间发生高热、腹部外伤,可引起子宫收缩发生流产。孕妇若罹患慢性疾病,如严重贫血或心力衰竭等,也可使胎儿缺氧,甚至死亡。

其他因素如染色体异常、黄体功能不良、多囊卵巢综合征、生殖道感染、糖尿病、甲状腺功能减退或亢进,情绪焦虑、紧张、恐惧,吸烟、酗酒、过量饮用咖啡,过多接触某些有害的物理化学物质等,都会成为引起自然流产的因素。

盲目保胎,危害多

俗话说“无孩不成家”,婚后总想有个宝宝。出现了自然流产的征兆,孕妇和家属大多要求医生给予保胎。产科医生完全能够理解病家的心情,可是要对引起流产的原因作具体分析,才能作出正确处理,绝不能盲目保胎。盲目保胎,有多重危害:

心理创伤如果不找出引起自然流产的原因,多次妊娠、多次保胎均告失败,孕妇就会对妊娠产生担忧和焦虑心理,背上了沉重的心理负担。

过期流产盲目保胎可能使滞留在宫腔内的胎盘与子宫壁发生粘连,使用保胎药的某些激素,有抑制子宫收缩的作用,使已经坏死的胚胎不易排出,从而导致过期流产。此时再作补救人流不仅会增加孕妇的痛苦,而且还容易发生胚胎残留、子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。

生殖系统感染如果发生感染不及时处理,就会发展成为慢性炎症,造成继发性不孕。

胎儿畸形有些流产是胚胎发育异常之故,此时盲目保胎,有可能生出畸形婴儿。

母体凝血功能障碍坏死胚胎滞留在宫腔内可释放凝血酶原,干扰母亲凝血功能而引起出血,甚至危及生命。

从某种意义上来讲,自然流产是遵循优胜劣汰的自然法则,是人类不断优化自身的一种方式,关键是要找到病因,正确处理,不要盲目保胎

一旦出现先兆流产的征兆,孕妇应如何正确对待呢?

出现先兆流产征兆后,大多数孕妇的情绪都较为紧张、焦虑和恐惧,而这些负面情绪对保胎恰恰是不利的,正确的态度应该是保持心情舒畅配合医生处理,一切顺其自然;注意休息,保证充足的睡眠不要胡思乱想禁止房事遵医嘱用药(包括中药和西药),西药主要用孕激素;遵医嘱定期随访

编 辑:郑思思