超重和肥胖的妇女 -定义为BMI(身体质量指数)高于25 -与维持健康体重的妇女相比,具有更高的乳腺癌风险,特别是在绝经后。超重也可以增加被诊断为乳腺癌的妇女复发风险。
这种较高的风险部分是由于脂肪细胞产生雌激素;额外的脂肪细胞意味着更多的雌激素在体内和雌激素可以使激素受体阳性乳腺癌发展和成长。科学家们最近也发现,额外的脂肪细胞可以引发身体长期的低度炎症。慢性炎症与乳腺癌复发风险较高有关; 免疫系统分泌的蛋白质似乎刺激乳腺癌细胞生长,特别是绝经后妇女的雌激素受体阳性乳腺癌。
统计显示,超过66%的美国女性超重或肥胖,这使他们患乳腺癌的风险更高。
研究表明,胃部多余的脂肪也称为腹部脂肪,导致心脏病,糖尿病和结直肠癌等几种病症的风险。但是,如果腹部脂肪是否比身体其他部位的脂肪更容易增加乳腺癌的风险,尚不清楚。
医生确定乳腺癌风险的一部分方法是观察血液中某些激素和其他蛋白质的水平也称为生物标志物。以下物质含量较高与较高的乳腺癌风险有关:
·雌激素
·睾酮
· 肥胖基因(你吃完后让你感觉饱满的荷尔蒙)
·炎性蛋白
一些研究表明,这些生物标志物主要产生于腹部脂肪,所以医生想知道,如果仅减去腹部脂肪而不是全身脂肪是否会特别影响乳腺癌的风险。
而SHAPE-2研究的结果表明,减少总体脂肪而不仅是腹部脂肪降低与乳腺癌风险相关的生物标志物效果更好。
该研究于2017年5月16日由“内分泌相关癌症 ”杂志在线发表。
SHAPE-2研究在荷兰进行,包括243例超重绝经后妇女。没有一个妇女被诊断患有乳腺癌或任何其他类型的癌症,并被认为是健康的。
女性被随机分配,通过单独饮食控制或饮食和运动超过16周减掉一定的体重 - 10至13磅之间。
这些妇女大约60岁,没有运动。没有做过激素替代治疗,没有一个被诊断患有糖尿病。
研究人员在研究开始之前和16周结束时分别测量血液水平:
·雌激素
·睾酮
· 肥胖基因
·炎症标志物
用x射线和MRI扫描测量全身脂肪和腹部脂肪的变化。
16周后,全身脂肪减少与雌激素,睾酮和瘦素水平降低有关。腹部脂肪减少与炎症标记物的减少有关。
据了解,腹部脂肪增加了几种慢性疾病的风险,但为减少性激素水平,总体脂肪似乎更重要,“乌得勒支大学医学中心的Evelyn Monninkhof博士和其中一个该研究的作者说道。“虽然以前的研究报告显示乳腺癌风险和腹部脂肪之间存在相关性,但本研究采用了更准确的扫描方法来确定脂肪分布而不是腰围。随着时间的推移,我们获得了两个脂肪库和生物标志物的两个测量;使用更准确的DEXA测量全身脂肪,以及MRI对腹部脂肪。
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