——胡宪章/文
阅读提示:医院治病也会致病,对于致病也许你只是单纯理解为医源性的获得性感染等躯体疾病,但是你见过吗?还有些人因为看诊得了心理疾病!听听神经心理学教授和博士胡宪章是怎么说的吧,也许我们都应该多学习一些心理学知识,才能更好地为大众健康护航!
医院是个治病救人的地方,这是说都不用说的事,几乎每个人都这么想。但今天我要说的是,医院也可能是个诱发或导致疾病的地方。比如医院内感染,这一点很多人并不陌生。但医院也可能是导致心理疾病的地方,这一点被很多人甚至是医务工作者所忽视。
前些时,和朋友在一起聊天,说到人类疾病的问题这一话题。尽管我是学医的,但对人们所熟悉的内外妇儿有关的疾病,我已经感到陌生了。我现在只能说对精神疾病有所了解、有点心得。我也提到有些心理疾病的发生与医院脱不了干系,这令朋友感到意外。
举个例子吧,我接触这样一个患者,他因体检去某医院做核磁共振成像(简称“核磁”)出现了心理疾病。
事情是这样的,之前,他去做核磁,这个检查需要接受检查的人独自躺在如图所示的“床”上,检查部位需要被推送至核磁机器中间的圆形管道中。从图中可以看到,这可是大家伙,人被送入相对较小的“管道”,令人不安。检查过程中,又被要求“不许动”(好听点儿的说不要动)。检查时,机器会发出很大的响声。
于是乎,我的这位患者就感到“浑身难受”,随后心慌、闷气、有活不成的感觉、出汗、不能控制地喊叫了出来。检查被终止,上述症状随后消失,查心电图正常,医生告诉他,他得了“狭小空间恐怖症”。
说来也怪,从那天起,他睡觉不敢关卧室的门了(往常一直是关着门睡觉的),关了门就感觉空气不够用,闷气并有要死的感觉(往常一直没有这种感觉的)。这是医院物理和人文环境导致的心理疾病。
我还接触了一个来自郊区的患者,44岁,高中毕业后在家务农,结婚生子,一切正常。一年前,一个远房亲戚服用了百草枯(一种除草剂)送医院治疗。患者前去医院探视时,那个医院的医生给这位患者讲了百草枯对身体的危害:喝了百草枯无药可治,就算是临时保住了命,今后也必死于肺纤维化,很痛苦。
医生讲得没错,但没有顾及对听众心理的影响。我接触的这个患者回家后便出现了问题:不敢从自认为有枯草的地方经过、不敢从配过百草枯的地方经过、更不敢使用百草枯了(曾经自己购买喷洒过),因为知道村里很多家庭都使用过百草枯,因此,不敢串门,不管走到哪里都感觉不安全、另他害怕,心里非常痛苦。
因此,我想如果每一个医生在临床工作中能够顾及到患者本人和患者家属的心理需求,医院环境在设置上也顾及患者和家属的心理需求,那么,所谓的人性化服务可能会又多一个重要的内涵。
而对于患者或家属来说,怎么样减少医院对自己的负面影响呢?请大家从自己的体会出发,就该问题进行交流。(胡宪章,医学博士,1984年毕业于新乡医学院,华西医科大学医学硕士,北京大学医学博士,一直致力于精神心理疾病的研究。现为旅美学者。)