前两天在网上看见一个新闻,一位4岁的男童被诊断出肾综,为了治病,每天饮食控制在550g以内。不能吃肉,不能吃含糖量高的食物。每天都要服用激素,在药物的作用下孩子的脸和肚子变得非常肿,在学校每天都戴口罩。这对于一个4岁的男童来说,简直煎熬。孩子正在长身体,每天不见荤腥,因为身体异样又不能和同学一起玩耍。小小的年纪承受着身体与心理上的双重压力。
有人纳闷,这么小的孩子会得这么重的病?而且治疗过程这么痛苦!会的,肾综就是这样!
而且控制饮食只是日常必需,这病几乎是需要终身治疗。
肾综全名肾病综合征,是一组临床表现相似的综合征,而不是独立的疾病。典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。这个小孩得的是原发性肾病综合征。
原发性肾综有多种病理类型,因此诊断不易且容易误诊,需要做多项检查来明确病理类型。
常见的原发性肾综病种包括:微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、IGA肾病。
不同的病种对肾功能影响也不同。
微小病变型肾病患者对激素大多敏感。用激素可以起到一个很好的效果。但也容易对激素产生依赖,而且复发率很高,所以非常容易损伤肾功能。
膜性肾病表现为大量蛋白尿,并伴有水肿,如果肌酐升高则考虑肾功能受损。
局灶节段性肾小球硬化在早期就会出现血压升高、肾小管功能受损和急性肾损伤。
IgA肾病自然病程差异较大,据统计大约有23%可达到临床缓解,20%患者10年后进入尿毒症。另外30%表现为不同程度的肾功能下降。
由此可见,肾病综合征的不同病理类型对肾脏功能的损伤程度是不同的。
不同的病理类型治疗难度也不同,但是值得注意的是,同是肾综,不同的病理治疗方法也略有不同,为便面误诊误治,耽误病情,在治疗前一定要确诊。
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