我们去医院看病一般都要经历这样的程序。
挂号——看医生（诊断）——检查（透视、CT、核磁共振）——确诊病情——制定治疗方案（服药或手术）——服药或动手术——康复——复查——确认是否康复——继续治疗或康复。
那么心理疾病的治疗又是一个什么样的过程呢？心理治疗虽然不用服药（严重神经症除外）不用动刀子，但它的治疗过程与躯体疾病治疗大致相同，都有一个诊断——治疗——康复——再治疗——康复的过程。我逐一的细致的给大家讲讲。
一、心理疾病的诊断。患者要面见（网谈）心理师，把你的症状如实陈述出来。心理疾病的症状不像躯体疾病那样具体，患者经常用郁闷、困惑、伤感、失落等词来形容，总之就是不开心。有些患者知道为什么，而有些患者却不知道为什么。如父母因为孩子叛逆、辍学、网瘾、早恋；有些人因为失恋、家庭暴力、夫妻一方出轨；还有一些人因为生活工作压力或人际关系处理不好，等等，这些患者的情绪都有直接对应的原因，不用“CT核磁”检查。但是有一些患者的情绪却找不到直接对应的原因，如神经症（焦虑症、抑郁症、强迫症、癔症等）患者，他们的症状好像没有原因，像飘在空中的果实。
诊断的目的就是要弄清楚患者的问题类型，如是单纯的认知问题、还是深层次的创伤因素。心理疾病的类型甚至比躯体疾病还多还复杂，而且多数混杂交叉，多因一果，如果不细细梳理，短时间内很难弄明白它的因果关系。类似躯体疾病中的疑难杂症。
二、心理疾病的检查。由于种种原因吧，患者的问题很难在一两次面谈中彻底交代清楚。这就需要心理师专业耐心的引导，透过现象探寻到表象背后的真相。心理疾病检查的方法不少，如沙盘、绘画等。患者可以摆一个沙盘、或画一幅画，心理师会根据经验从中发现一些端倪。这里有一个很关键的问题需要说明，就是患者的隐私（如性问题）是否要告知心理师，我的经验是，如果情绪确因隐私问题引发，那就需要说出来，如果如之无关，那就尊重患者的选择。
很多问题表面看上去很清晰，实际却并非如此。我说过心理问题都是多因一果，如果不把所有的原因都找出来，是很难根治的。再就是神经症，纵使你再细心再专业，也很难全部找到与之对应的原因，往往是看上去都像又都不像，这就是神经症的可怕之处。因为找不到原因的疾病是很难治疗的。
三、心理疾病的治疗。对于那些找到原因的心理疾病相对好处理，如由于夫妻关系、亲子关系出现问题导致的情绪问题、由于职场压力等形成的轻度神经症等等，这些因认知出现偏差而导致的情绪问题，一般需要心理师帮助患者调整错误认知方式达到治疗目的。如当下大面积爆发的学生厌学问题，夫妻一方出轨问题，要帮助患者找到导致问题的原因，然后采取“釜底抽薪”的方法让问题“降温”，然后在采取“含沙射影”“曲线救国”的方法影响对方转变。心理疾病治疗不像外科手术那样直接，因为它的原因都是相互的，即来说对方问题的人往往就有问题，如果你治疗的目标冲陈述者所指的那个人去了，往往治疗的方向就跑偏了。所以“双管齐下”“内外兼治”才是治疗的原则。
对于那些较严重的神经症患者（这里指的不是神经症情绪）就很刺手了。神经症类似躯体疾病中的疑难杂症，如皮肤病和过敏症。需要指出的是，心理治疗只对患者的情绪负责，其他不能办也办不了。这里就抑郁症讲一讲神经症的治疗。
患者找心理师就诊，而心理师又找不到发病原因，怎么治？单纯疏导效果有限，往往两三次不见效果患者就不来了。于是我一般要求患者先去精神科就诊，服用一定剂量的抗抑郁症药物治疗一段时间，等到患者的情绪平静下来，能和你正常的交流了，再做疏导不迟。
催眠治疗是不是治疗心理疾病的万能钥匙？这类似“奥氮平能否治愈精神病”“外科手术能否治好癌症”一样的问题。首先指出，任何方法都不是万能的。催眠的确有很多神奇之处，我也曾治好过不少患者，但对于一些特殊案例，催眠也无能为力。
这里重点讲一讲“医患配合”这个问题。心理疾病的治疗真的仰仗患者与心理师的高度配合。这也就是我经常所讲的，“方子再好，你不按方抓药服药也白搭”。心理师的水平是一方面，患者的积极配合也是一方面，两者同等重要。有些患者很有意思，他们的问题已经很严重了，在“生不如死”的边缘想到了心理疏导，于是就把所有的希望都寄托在了心理师身上，一旦发现效果不明显，立马走人了。这就是不了解心理治疗的含义和过程，把心理师或心理治疗看的太过神圣了。
四、心理疾病的康复。“治疗就是康复的过程”。这里重点讲一讲心理疾病的一大特点——反复性。人们常把心理疾病称作“情绪感冒”，而心理疾病也真的像感冒一样容易复发。患者通过疏导，感觉自己好了，没问题了，可是一段时间过后情绪又出现了。于是患者往往怀疑心理师的治疗水平有问题，于是再去找心理师治疗，结果是，再好再犯——再犯再好，好像一直会这样无休止的延续下去。不用怀疑，这就是心理疾病的特点，很正常，如果患者能通过疏导拉长发病之间的时间，那就不错了。
心理疾病的彻底根治还是一个亟待研究的世界性难题，希望大家一起努力，做好心理的疗愈，为自己和他人的幸福生活保驾护航！
文：贾海泉
