左手精分,右手认知,你都有了吗?
1CBT是心理咨询和精神医学领域的主流疗法
认知行为疗法(CBT):认知行为治疗是由A.T.Beck在19世纪60年代发展出来的一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法。该疗法致力于发现来访者的不合理认知,通过改变来访者对己、对人或对事的看法与态度来调整情绪和行为。该疗法主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。
CBT是精神医学、心理咨询和心理治疗行业最广泛使用的心理咨询理论和技术,被广泛应用于各种心理问题和心理障碍的咨询与治疗。认知行为疗法以短程、结构化、聚焦问题、目标导向为主要特征,是目前国际上实证数据最丰富、应用最广泛的心理治疗方法之一。认知行为疗法因其疗程短,疗效好,效果稳定,复发率低,被越来越多的心理咨询师和精神科医师所接受。
“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法,对自己的看法,对人的想法,对环境的认积和对事的见解等等。例如:同样的一所医院,小孩可能依自己的认识和经验,把它看成是一个“可怕的场所”,不小心就会被打针;一般人会看成是“救死扶伤”之地、可帮其“减轻痛苦”;而有些老年人则可能把医院看成是“进入坟墓之门”。所以,关键不在“医院”客观上是什么,而是被不同的人认知或看成是什么不同的认知就会滋生不同的情绪,从而影响人的行为反应。因此,“认知疗法”强调,一个人的非适应性或非功能性心理与行为,常常是受不正确的认知而不是适应不良的行为。正如认知疗法的主要代表人物贝克所说:“适应不良的行为与情绪,都源于适应不良的认知,因此,行为矫正疗法不如认知疗法。”例如,一个人一直“认为”自己表现得不够好,连自己的父母也不喜欢他,因此,做什么事都没有信心,很自卑,心情也很不好。认知疗法的策略,便在于帮助他重新构建认知结构,重新评价自己,重建对自己的信心,更改认为自己“不好”的认知。认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点,而非来自事情本身。情绪和行为受制于认知,认知是人心理活动的决定因素,认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。
2CBT在中国需要更重视
认知疗法在国外是主流心理咨询疗法,在欧美心理咨询治疗方面,应用认知行为治疗技术处理心理问题占80%以上,心理咨询师群体中50%以上咨询师主要应用认知行为疗法。
而在我国,认知行为疗法没有得到应有的重视,没有取得应有的地位。究其原因是我们对认知行为疗法不了解。
认识行为治疗(Cognitive Behavior Therapy,简称CBT)是一组治疗方法的总称,这组方法强调认知活动在心理或行为问题的发生和转变起着非常重要作用,并且在治疗过程中既采用各种认知矫正技术,又采用行为治疗技术,故称之为认知行为治疗。治疗具有积极的、指导性的、整体性的和时间短等特点。大量的研究已经证明,对于许多常见的情绪和行为障碍,如抑郁症、焦虑症、惊恐障碍、社交焦虑、恐惧症、及人格障碍等,认知行为治疗都具有非常明显的疗效。
认知治疗这一名称有时与认知行为治疗相混,有人误认为两者是一回事。实际上,认知治疗(Cognitive Therapy)——帮助当事人去修正不切实际的信念、假设和自动化思维。因为这些都会影响他们的情绪和干扰生活功能。认知治疗的主要目标就是帮助当事人找出不合理的信念,并且去对抗它,进而采取更实际的想法和行动来平衡情绪。而认知行为治疗泛指那些强调认知活动在心理障碍中起着重要作用,在治疗上既采用认知技术,又采用行为技术的治疗方法,是广义的。因此认知治疗被包含在认知行为治疗中。
3CBT在中国的回归
在国内,似乎精神分析占据了中国心理咨询和治疗的半壁加半壁江山,对这个现象的解释很多,主要认识是中国人超我太强大,所以需要精神分析进行解析,而不是CBT的结构化就事论事。然而,CBT是目前获得证明其疗效的研究证据最多的心理治疗方法。幸而现在有越来越多的人认识到CBT在临床上的作用和优点,越来越多的咨询师开始重新评估CBT治疗并寻求相关培训。
为了推广认知行为疗法,让更多学习和从事心理咨询的同行们了解认知行为疗法,在心理咨询实践中有效使用认知行为疗法,恩教心理邀请著名认知行为和精神分析精深专家徐勇老师在广州举办“CBT认知行为治疗培训课程”。
认知疗法是用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗,其中认知重建最为关键,它在于如何重建人的认知结构,从而达到治疗的目的,认知疗法的大师们各自提出了自己的看法。艾利斯认为,经历某一事件的个体对此事件的解释与评价、认知与信念,是其产生情绪和行为的根源。因此,不合理的认知和信念引起不良的情绪和行为反应,只有通过疏导、辩论来改变和重建不合理的认知与信念,才能达到治疗目的。梅肯鲍姆认为,人的行为和情绪由自我指令性语言控制,而自我指令性语言在儿童时代就已经内化,虽在成人期意识不到,但仍在控制人类的行为和情绪。如果自我指令性语言在形成过程中有误,则会产生情绪障碍和适应不良行为。因此,治疗包括学习新的自我指令、使用想象技术来解决问题等。贝克也指出,心理困难和障碍的根源来自于异常或歪曲的思维方式,通过发现、挖掘这些思维方式,加以分析、批判,再代之以合理的、现实的思维方式,就可以解除患者的痛苦,使之更好的适应环境。
4课程目标与设置
在国内掌握贝克认知行为疗法的心理咨询理论、咨询技术和方法,学习应用贝克认知行为疗法观点来看待来访者心理问题,找到来访者问题的认知原因,按照贝克认知疗法咨询阶段和会谈结构来解决来访者的心理问题。
课程分为三阶,每阶三天。
第一阶主讲CBT基本原理、评估与假设、干预技术;
第二阶主讲焦虑障碍、抑郁障碍等心理问题的CBT治疗;
第三阶在徐勇老师的带领下做模拟练习和案例督导。
5主讲专家介绍
徐勇:
中国心理卫生协会认知行为治疗专业委员会委员
中国医师协会精神科医师分会认知行为治疗工作组委员
德中心理治疗研究院常务理事(认知行为组)
卫生部心理治疗师专业技术资格考试专家委员会委员
中国心理卫生学会注册系统注册心理督导师
中国心理卫生协会精神分析专业委员会常务理事
中国心理卫生学会团体辅导和团体治疗专业委员会副主任委员
国际团体治疗和团体过程协会会员和常务理事
国际团体治疗基本标准工作委员会委员
美国团体治疗协会会员及国际关系特殊兴趣团体联合主席
徐勇老师是国内唯一一个同为认知行为领域和精神分析领域的资深专家,他在这两个领域中足有20年高密度的临床经验。他授课风格风趣幽默,满满的都是干货!