抑郁症诊断标准是什么
1.症状标准,以心境低落为主要特征且持续至少2周,在此期间至少有下述症状中的四项:
(1)对日常活动丧失兴趣,无愉快感;
(2)精力明显减退,无原因的持续疲乏感;
(3)精神运动性迟滞或激越;
(4)自我评价过低,或自责,或有内疚感,可达妄想程度;
(5)联想困难,或自觉思考能力显著下降;
(6)反复出现想死的念头,或有自杀行为;
(7)失眠,或早醒,或睡眠过多;
(8)食欲不振,或体重明显减轻;
(9)性欲明显减退。
2.严重程度标准,精神障碍至少造成下述情况之一:
(1)社会功能受损;
(2)给本人造成痛苦或不良后果。
3.排除标准
(1)不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致的精神障碍;
(2)可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准。
抑郁症治疗可分为三个阶段(三期治疗):
1.以控制症状为目标的急性治疗期用足够剂量至症状消失。
2.以巩固疗效,避免病情反复为目标的继续治疗期症状消失后至完全康复,需4~9个月,如未完全恢复,病情易反复。
3.防止复发为目标的预防性治疗期后两期不易截然分开,常统称为维持治疗。一般认为下列情况需维持治疗:(1)3次或3次以上抑郁发作者;(2)既往2次发作,如首次发作年龄小于20岁;3年内出现两次严重发作或1年内频繁发作2次和有阳性家族史者。维持时间长短、剂量需视发作次数、严重程度而定。
如何早期发现抑郁症在生活中的表现
1.一天中的大部分时间意志消沉,几乎每天如此,通过两种方式得到证明,一个是主观表达(如感到空虚、无助、悲伤等),另一个是别人的观察(爱哭泣等)。青少年表现为情绪的莫名急躁。
2.一天中的大部分时间内,对所有的事情或者几乎所有的事务明显感觉兴趣不大或者不感兴趣,几乎每天如此(通过自己的主观表达和别人的感受得到证明)。
3.没有节食却体重明显下降,或体重增加(例如一个月的体重变化超过5%),或食欲增加,或食欲降低,几乎每天如此。
4.失眠或者嗜睡,几乎每天如此。
5.激动不安,或者反应迟钝,几乎每天如此(通过自己的主观表达和别人的感受得到证明)。
6.疲劳或者无精打采,几乎每天都如此。
7.感觉自己或者环境一无是处,或是感觉过多的、不恰当的内疚,几乎每天如此,不仅仅是因为生病而自责或者内疚。
8.思考或集中注意力的能力下降,或者犹豫不决,几乎每天如此(通过自己的主观表达和别人的感受得到证明)。
9.反复想到死(不仅是对死亡存在恐惧),反复出现自杀的念头而没有明确计划,或试图自杀,或有明确的自杀计划。
还有一些次要的抑郁倾向,但是以上所列出的是最常见的抑郁倾向的精神症状,凡是真正具有抑郁倾向的人几乎都有以上9个特征的部分特征。