躺在病床上,吴女士还有些回不过神来。她怎么也没想到,自己和丈夫同房后,肚子竟然剧烈疼痛起来,最后更是被紧急送到了医院治疗。
同房后出现剧烈腹痛
“医生,医生,快帮我老婆看看,她肚子痛死了!”几天前的半夜时分,杭州市余杭区第二人民医院的急诊室里,一名三十出头的男子搀扶着一名女子,急匆匆地喊道。只见那名女子一手捂着肚子,佝偻着腰,脸上满是痛苦。
“当时刚过12点,一般来说,在炎热的夏季,前半夜来看急诊的,往往是外伤清创,后半夜是结石、解痉、止痛,这是急诊外科夜班的特点。”外科医生谷陈斌说,“我第一个想法是,难道是后半场结石秀要开场了?”
“哪里不舒服,什么时候开始的?”谷陈斌询问道。
“肚子痛,半小时前。”
“睡觉时突然痛醒的?”女子迟疑了下,支支吾吾地回答了声“嗯”。
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然而,在查体时,谷陈斌却发现临床症状不像是得了尿结石,他怀疑是妇科疾病。于是,查体结束后,他又问了句:“末次月经什么时候?”
女子仍支支吾吾地答:“有20多天了吧。”
这时,一旁的丈夫突然接话了:“说实话吧!腹痛前在过性生活,之后就肚子痛了。”
月经中后期、性生活后、腹痛,谷陈斌怀疑女子可能是卵巢黄体破裂,而随后的检查也恰好证实了他的推测——卵巢黄体破裂,造成腹腔内出血。
据悉,患者今年30岁,姓吴,随后,她就被转到了妇科住院,进行进一步治疗。
育龄期女性要警惕卵巢黄体破裂
妇科副主任倪莉佳告诉记者,卵巢黄体破裂是妇科常见的急腹症之一。黄体破裂后,如果出血量少,破裂黄体内的毛细血管会自行愈合,流出的少量血液也会自行吸收,就不会留下任何后遗症。
“但是,有的人则可能发生剧烈难忍的腹痛,因为继发黄体内的血管破裂,血液流向腹腔,会造成持续性腹痛,严重者可因此发生出血性休克,如治疗不及时还将危及生命。”倪莉佳说。
她提到,卵巢黄体破裂的患者主要集中在育龄期女性,大部分都是进行保守治疗,为其止血,大约需要治疗一周左右,才能出院。目前,吴女士仍在住院中。
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可能很多人不知道黄体是什么?倪莉佳介绍,女性每个月都会有一个成熟的卵子排出,当卵子排出后,排卵处就会形成黄体。黄体破裂最易发生在排卵后 7-10 天,这段时间也称黄体期。
黄体破裂常见原因主要有三个:一是黄体发育时破坏了卵巢的小血管,黄体内部出血,导致内部压力上升,从而发生自发性破裂,但这种情况非常少见;二是因外力作用,最常见的诱因是性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体内张力升高,加上男方动作粗鲁,女方腹部受到强烈的冲击而导致黄体破裂,这种情况占了黄体破裂的大多数;三是在黄体期剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或排便时,腹腔内压力升高,也可能导致黄体破裂。
最后,倪莉佳提醒,月经前,特别是经期前一周左右,如果突发下腹部剧痛且休息后仍不能缓解,并伴有肛门坠胀、便意明显等症状时,需警惕卵巢黄体破裂,及时到医院就诊排查。