作为一名医生，虽然经常能够接触到猝死的患者，但超过90%以上的猝死患者，在被送进医院时已经没有了任何生命体征，甚至已经肢体冰冷僵硬。而最主要是没有及时进行心肺复苏，丧失了最佳的抢救机会。
猝死后第一时间心肺复苏
就在前几天，我刚刚接诊了一位60岁的男性患者。患者在“晕倒30分钟”被送进医院，来的时候已经没有了生命体征，两瞳孔散大到边，没有对光反射。家属说，当时还好好的正在吃饭，突然就晕了过去，家人一直掐人中……事实上，患者是心跳呼吸骤停，根本不是头晕或者晕厥。最后，毫无悬念，这位患者被宣布死亡。
还有一个女性患者，年仅29岁，在一次公司聚餐时酩酊大醉。等到家人发现时已经意识丧失，进而心跳骤停。幸运的是家属曾接受过心肺复苏训练，在判断没有了生命体征后对其进行了持续有效的心肺复苏；不幸的是，虽然患者恢复了自主心跳，但始终没有自主呼吸。在被送进医院的半个月后，因醉酒后呕吐窒息被宣布脑死亡。
有一天，急诊室内挤满了等候就诊的人。突然，一个中年男人在等候就诊的队伍中倒地不醒！第一时间送进抢救室，第一时间除颤，第一时间心肺复苏，患者当然会在第一时间内苏醒。事实上，在患者意识丧失仅不到3分钟的时间内，我们已经完成了以上操作，患者便恢复了意识。试想，如果这种情况发生在家中或院外，恐怕只有死亡了。
导致猝死的常见疾病有哪些
能够导致猝死的疾病有很多，包括常见的脑出血、急性脑梗死、急性心肌梗死、爆发性心肌炎、肺栓塞、主动脉夹层、窒息等等。
虽然猝死的患者很多，但并非没有规律可循，高血压、糖尿病等慢性病患者，肿瘤晚期患者，近期内手术患者，长期熬夜疲劳的患者是易发人群。尤其是以上人群，如果出现了头痛、头晕、呕吐、腹痛、胸痛、咯血、下肢肿胀、呕血、胸闷、心慌等症状时，一定要第一时间就医。我的建议是，自己学会心肺复苏、教会家人心肺复苏；如有不适，第一时间就医；如果是经济条件许可的老年人，应该住在医院附近。
文/东南大学附属中大医院 范志伟
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